АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

АНОМАЛИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Прочитайте:
  1. E Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря
  2. II. Аномалии характера.
  3. Анатомические аномалии возникают при нарушении нормального развития щитовидной железы.
  4. Анатомия желчного пузыря и желчных протоков.
  5. Анатомо-физиологические особенности печени, желчного пузыря и селезенки у детей. Методика обследования. Семиотика.
  6. АНОМАЛИИ В РАЗВИТИИ ЗУБОВ
  7. Аномалии в системе аутосом
  8. Аномалии в системе половых хромосом
  9. Аномалии величины и формы зубов.
  10. Аномалии височно-нижнечелюстного сустава

Врожденные аномалии пузыря, кроме истинных дивертикулов, встречаются редко. К ним относят экстрофию пузыря, аномалии верхушки пузыря при необлитерированном урахусе, удвоенный мочевой пузырь и др.

При удвоенном мочевом пузыре продольная перегородка делит пузырь на две самостоятельные части (рис. 261, А, Б). Каждая часть пузыря имеет либо самостоятельное сообщение с отдельным для каждой из них мочеиспускательным каналом (т. е. имеется двойная уретра) или обе половины пузыря открываются в одну уретру, либо открывается в уретру только одна половина пузыря (рис. 261, В, Г). Диагноз может быть установлен на основании цистографии. На цистограмме видны тени двух половин пузыря, разделенные перегородкой, которая в области верхушки имеет овальные контуры. Такая картина тени пузыря напоминает карточное сердце. Еще реже встречается аномалия пузыря в форме песочных часов: на цистограмме тень одной половины пузыря располагается над другой в краниокаудальном направлении.

Рис. 261. Схемы полного и неполного удвоения мочевого пузыри.

А — полное удвоение мочевого пузыря: а—мочевые пузыри; б—правый мочеточник; в — левый мочеточник; г — две самостоятельные уретры. Б — неполное удвоение мочевого пузыря: а— перегородка; б — правый мочеточник; в — левый мочеточник; г—уретра. В—полное удвоение мочевого пузыря при наличии фронтальной перегородки: а — передняя полость; б—задняя полость; в — перегородка; г—мочеточниковые устья; д—уретра. Г — неполное удвоение мочевого пузыря при наличии фронтальной перегородки: а—передняя полость; б—задняя полость; в — перегородка; г — мочеточниковые устья; д — уретра.

У больных, страдающих экстрофией пузыря, рентгенографически обычно устанавливается отсутствие симфиза в результате расхождения лобковых костей на 8—12 см, недоразвитие переднего тазового костного полукольца (рис. 262, 263) и часто другие аномалии костной системы (спондилолиз, спондилолистез, расщепление дужек поясничных и крестцовых позвонков). Наряду с этим у больных экстрофией пузыря иногда наблюдаются аномалии почек и верхних мочевых путей.

Рис. 262. Экскреторная урограмма. Девочка 13 лет. Экстрофия мочевого пузыря. Четыре года назад произведена пересадка мочеточников в сигмовидную кишку. Хорошая функция почек и верхних мочевых путей. В сигмовидной кишке тени контрастной жидкости.

Рис. 263. Обзорный снимок. Мальчик 17 лет. Экстрофия мочевого пузыря. Отсутствие симфиза. Цистосигмоидеостомия. Выздоровление.

Нам пришлось в 1946 г. оперировать больную Т., 8 лет, по поводу экстрофии мочевого пузыря. Помимо этой аномалии, у нее была установлена перекрестная почечная дистопия и mesenterium coli communae. В 22-летнем возрасте она вышла замуж. В настоящее время здорова, трудоспособна .

 


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 276 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.007 сек.)