АППАРАТУРА. ТЕХНИКА И МЕТОДИКА УЛЬТРАВЫСОКОЧАСТОТНОЙ ТЕРАПИИ
Для УВЧ-терапии выпускаются аппараты, различающиеся своей мощностью (малая - - до 40 Вт, средняя -40—80 и большая - 100—350 Вт), режимом генерации [поля (непрерывный и импульсный), набором конденсатор-I ных пластин и рабочей частотой (27,12 МГц - - УВЧ-5-2 "Минитерм", УВЧ-50-01 "Устье", УВЧ-80-3 "Ундатерм", “Megatherm", "Ultratherm" и др.; 39—40 МГц — УВЧ-62, 1УВЧ-30, УВЧ-66 и др.). Они могут быть переносными •Портативными) или передвижными (стационарными - Экран-1", "Экран-2", УВЧ-300).
Аппараты для УВЧ-терапии представляют собой генератор электрических колебаний ультравысокой частоты, основным элементом которых является колебательный контур. Все они выполнены по I классу защиты от поражения электрическим током. В схеме аппаратов предусмотрены технический и терапевтический колебательные контуры, которые связаны между собой индуктивно и при проведении процедур требуют настройки (ручной или автоматической) в резонанс.
Лечебное воздействие электрического поля УВЧ осуществляется с помощью конденсаторных электродов, имеющих различные размеры и устройство: дисковые спрессованные, мягкие (гибкие) и цилиндрические (внутриорганные).
Дисковые электроды представляют собой металлические пластины, покрытые изолирующим материалом (резина, стекло, пластмасса). Они имеют три основных размера: для переносных аппаратов — № 1 [диаметр 3,6 (4,2) см], № 2 (диаметр 7,8—8,0 см) и № 3 (диаметр 11,3 см); для стационарных аппаратов — № 1 (диаметр 5,6 см), № 2 (диаметр 11,0 см) и № 3 (диаметр 17 см). Гибкие прямоугольные (или круглые) электроды выполнены из металлической фольги или тонкой сетки, запрессованных в резину. Они имеют площадь равную 150, 300 и 600 см2. Дезинфекция электродов проводится протиранием их 70%-ным раствором этилового спирта или 1—3%-ным раствором хлорамина. К ряду аппаратов прилагается резонансный индуктор (ЭВТ-1), который позволяет проводить больным ультравысокочастотную индуктотермию.
Процедуры должны проводиться в удобном для больного положении на деревянной кушетке или стуле. Из области воздействия удаляются металлические предметы, и нужный участок тела больного располагается между двумя конденсаторными пластинами. Процедуры лучше проводить на свободные от одежды поверхности, но при необходимости их можно осуществлять через одежду, сухую марлевую и гипсовую повязки. Влажные и мазевые повязки, мокрое белье и мокрые пеленки лучше из зоны воз действия удалить.
Для эффективности УВЧ-терапии большое значение имеет правильное расположение конденсаторных электродов. Перед процедурой их проверяют на целостность изоляции и обрабатывают спиртом. В лечебной практике, как правило, используют двухэлектродную методику, в соответствии с которой возможно продольное и поперечное расположение пластин, расстояние между которыми должно быть не менее половины диаметра электрода. Конденсаторные пластины следует располагать параллельно телу пациента и с воздушным зазором. При поверхност-1Ных процессах воздушный зазор равен 0,5—1,0 см, а при глубоких — 2—4 см. Общий суммарный зазор под обоими электродами не должен превышать 6 см при использовании переносных аппаратов и 8—10 см - при стационарных. Воздушный зазор необходимо сохранять постоянным в течение всей процедуры. С этой целью у детей используют прокладки из перфорированного войлока, фетра или пенопласта.
При УВЧ-терапии важно соблюдать следующие методические условия и правила техники безопасности.
При проведении процедур технический и терапевтический колебательные контуры должны обязательно настраиваться в резонанс, который периодически проверяют. Настройку в резонанс контролируют по максимальному лечению неоновой лампочки или по максимальному отклонению стрелки измерительного прибора. В некоторых временных аппаратах предусмотрена автоматическая настройка контуров в резонанс.
Важно следить за тем, чтобы провода (фидера), идущие от аппарата к пластинам, не касались больного, каких-либо предметов или друг друга.
Провода и конденсаторные пластины не должны меть дефектов изоляции, так как прикосновение телом к таким местам может вызвать ожог.
Стационарные аппараты для УВЧ-терапии должны эксплуатироваться в экранированной кабине. Запрещает проводить процедуры УВЧ-терапии на аппаратах без заземления.
Дозиметрия УВЧ-терапии пока осуществляется преимущественно по тепловым ощущениям пациента и продолжительности воздействия. В соответствии с теплоощущением больного различают следующие дозы: а) нетепловая (атермическая) — примерно соответствует выходной мощности переносных аппаратов в 15—20 Вт, стационарных - в 40 Вт; б) слаботепловая (олиготермическая) -выходная мощность примерна равна соответственно 20— 30 и 50—70 Вт; в) тепловая (термическая) - 30—40 и 70—100 Вт; г) сильнотепловая — ориентировочно соответствует выходной мощности на переносных аппаратах б 40—70 Вт, на передвижных - в 100—150 кВт. При острых воспалительных процессах, в том числе гнойных, обычно применяют нетепловые дозы; при по дострой не гнойном воспалении - слаботепловые; при хронических воспалительных и дистрофических процессах - тепловые.
Продолжительность процедур составляет 10—15 мин. Их проводят ежедневно или через день. На курс лечения назначают от 5—8 до 12—16 процедур. На одну область в течение года рекомендуется проводить не больше 2—3 курсов УВЧ-терапии.
Проведение УВЧ-терапии детям имеет ряд методических особенностей:
Конденсаторные электроды прибинтовываются, а воздушный зазор создается с помощью прокладок нужной толщины.
Используются только аппараты малой мощности (до 40 Вт).
Процедуры проводятся при нетепловых и слаботепловых дозировках. Продолжительность процедур зависит от возраста ребенка: до 6 мес. — до 5 мин; 6—12 мес.
1—7 лет - до 8; старше 7 лет - до 10 мин. На курс детям назначают от единичных до 10—12 процедур. При воздействии на область легких детям желательно назначать не более 6—8 процедур. Лечение электрическим полем УВЧ можно повторить через 8—10 нед., но в течение года на одну и ту же область не рекомендуется назначать более двух курсов УВЧ-терапии.
УВЧ-терапия назначается практически с первых дней жизни.
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1694 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 |
|