АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

АППАРАТУРА. ТЕХНИКА И МЕТОДИКА МИКРОВОЛНОВОЙ ТЕРАПИИ

Для микроволновой терапии выпускаются как портативные (переносные), так и стационарные (передвижные) пиараты. Первые преимущественно используют для контактных, а вторые — для дистанционных (с зазором) воздействий.

Для ДМВ-терапии у нас применяются аппараты, работающие на частоте 460 МГц, что соответствует длине вол-65 см. Это стационарный аппарат "Волна-2М", имеющий максимальную мощность 100 Вт. Выходная мощ­ность регулируется ступенчато с интервалами 15—20 Вт. Аппарат комплектуется двумя излучателями - цилинд­рическим и продолговатым. Для ДМВ-терапии выпускает­ся также стационарный аппарат "Электроника-ТЕРМА", работающий на частоте 915 МГц (длина волны — 32,5 см). Из переносных аппаратов наиболее известны аппараты ДМВ-15 "Ромашка" и ДМВ-20-1 "Ранет". Максимальная мощность этих аппаратов составляет 15—25 Вт, регулиру­ется она плавно. Аппараты комплектуются цилиндричес­кими (диаметром 40 и 100 мм) и стержнеобразными (для вагинальных процедур) излучателями.

Аппараты для СМВ-терапии, выпускаемые в нашей стране, работают на частоте 2375 МГц (длина волны — 12,6 см). К переносным аппаратам СМВ-терапии относятся аппараты типа "Луч": "Луч-2", "Луч-2М", "Луч-3", "Луч-4". Они комплектуются тремя цилиндрическими излучателями с керамическим заполнением, двумя стержневыми (вагинальный и ректальный) и большим цилиндрическим (11 см в диаметре) излучателем с воздушным за­полнением. В комплект к аппарату "Луч-4" входит также специальный интраназальный излучатель.

Стационарный аппарат для СМВ-терапии "Луч-11" (максимальная выходная мощность — 150 Вт) снабжен цилиндрическими и прямоугольными излучателями различных размеров, а также облегающим излучателем для воздействия на выпуклые поверхности. Известен также специализированный аппарат для СМВ-терапии "Мирта-02", который предназначен для воздействия акупунктурные точки (микроволновая рефлексотерапия).

Воздействие микроволнами дециметрового и сантимет­рового диапазонов проводят на обнаженную поверхность тела пациента, который находится в положении лежа или сидя. Из зоны облучения удаляют металлические предметы. Для воздействий на небольшие участки и область головы используют портативные аппараты, а излучатель прикладывают без давления непосредственно к телу. При дистанционных методиках излучатели устанавливают над облученной поверхностью с зазором в 3—7 см. При внутриорганных воздействиях соответствующий излучатель с надетым на него пластмассовым колпачком или резино­вым мешочком, обработанным спиртом, вводят в полость органа, а затем фиксируют его.

Дозируют микроволны по выходной мощности и тепловым ощущениям больных. Принято различать слаботепловую, тепловую и сильнотепловую интенсивности воздействия. Ориентировочно для стационарных аппаратов выходная мощность до 30—35 Вт считается слаботепловой дозой, 55—65 Вт - тепловой, а выше 65 Вт — сильнотепловой. Для портативных аппаратов эта градация выглядит ориентировочно таким образом: до 5 Вт - слаботепловая, 5— В Вт — тепловая, более 8 Вт — сильнотепловая доза. Ори­ентируются и на состояние кожи в области воздействия: при слаботепловых дозировках цвет кожи не меняется, а при тепловых - отмечается легкая гиперемия.

Продолжительность воздействия микроволнами составляет от 4—5 до 10—15 мин на поле. Общая длительность СМВ-терапии не должна превышать 30 мин, а ДМВ-терапии - 35 мин. После процедур микроволновой терапии желателен отдых в течение 15—20 мин. Воздействие про­водят ежедневно или через день. На курс лечения назначают от 3—5 до 12—16 процедур, реже - 16—20.

Микроволновую терапию детям проводят с 2 лет и только с помощью портативных аппаратов. Маленьким детям облучение проводят при выходной мощности 2—3 Вт в течение 5—8 мин, а у детей старшего возраста продол-жительность процедуры увеличивают до 8—12 мин. У детей с осторожностью следует проводить процедуры в местах патологического скопления жидкостей, а также в области различных костных выступов.

ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ

В связи с тем, что при микроволновом облучении на­блюдается рассеивание энергии в окружающую среду, при проведении процедур ДМВ- и СМВ-терапии необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности и правила техники безопасности. Это в основном касается работы на стационарных аппаратах с использованием дистанцион­ных методик воздействия.

Аппараты стационарные должны эксплуатироваться в экранированной комнате или в кабине, огражденной специальной защитной тканью с экранирующими свойствам (или мелкоячеистой сеткой).

Для защиты глаз пациента и обслуживающего персона не следует применять защитные очки типа ОРЗ-5. Во время процедуры пациент должен находиться на максимально возможном расстоянии от экранирующих поверхнос­тей, что позволяет уменьшать воздействие отраженной энергии. Рабочую поверхность излучателей необходимо обрабатывать дезинфицирующими растворами, а защитные колпачки полостных излучателей стерилизовать путем кипячения в воде.

Медперсонал, работающий с источниками СВЧ-излучений, один раз в год должен проходить медицинский осмотр.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 2199 | Нарушение авторских прав