АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Перелом челюсти

Физиотерапия при переломах челюсти проводится на всех этапах лечения. Не являются противопоказанием металлические шины, спицы, стержни, аппараты!

Цель – сократить время консолидации перелома, быстрее и полноценнее восстановить функцию зубочелюстного аппарата, предотвратить возникновение осложнений в течение перелома, оказать противовоспалительное, обезболивающее действие. Показаны:

- в первые 36 часов после шинирования перелома необходимо охлаждение хлорэтилом через окошко, вырезанное в бумаге по 8-10 секунд с расстояния 30-40 см и последующей обработкой спиртом до наложения повязки с гипертоническим раствором; охлаждение можно проводить хладопакетом или льдом, помещенным в целлофановый пакет и обернутый марлевой салфеткой на 20-30 мин каждые 2-3 часа;

- УВЧ-терапия, первые 4-5 процедур – в нетепловой интенсивности, последующие 5-6 – в слаботепловой, в течение 10-15 мин курсом 10 процедур; процедура назначается со 2 дня после шинирования для уменьшения отека, воспалительной реакции, тризма;

- магнитотерапия низкочастотная низкоинтенсивная синусоидальным режимом мощностью 25-30 мТл по 15-20 мин 2 раза в день до 10-15 процедур для уменьшения отека, боли, улучшения микроциркуляции, ускорения консолидации;

- лазеротерапия, методика контактно-зеркальная, стабильная, импульсная, мощность 7-10 Вт, частота 80Гц; проводится наружное облучение участка перелома в течение 4-5 мин и по 1,5-2 мин на поле, 3-5 ежедневных процедур, через 2 недели курс повторяется;

- лазерное облучение крови 0,63 мкм длина волны, мощность 1,5-2 мВт, длительность сеанса 10-20 мин, на курс 5-7 ежедневных процедур;

- СМВ-терапия мощностью 5-7 Вт, 5-7 мин, 5-7 процедур при отсутствии значительного отека в месте перелома;

- инфракрасное облучение, начиная с 5-6-го дня в стадии декальцинации для активизации кровообращения и дегидротации тканей;

- ультразвук в импульсном режиме при малой интенсивности до 0,05-0,2 Вт/см², по 5-7 мин и курсом до 10 процедур хорошо стимулирует консолидацию костной мозоли;

- УФО, начиная с трех биодоз и прибавляя по 1-2 биодозы ежедневно курсом 4-5 процедур, эффективна при сильных болях и нарушении целостности кожных покровов как средство антимикробное, обезболивающее, стимулирующее местный иммунитет;

- новокаин-, тримекаин-электрофорез – при выраженных болях до 10 процедур;

- массаж воротниковой области, начиная с 5-6 дня;

- кальций-, фосфор-электрофорез через 2 недели после перелома с целью

- улучшения костеобразования и формированием костных балочек по 20-30 мин, курс 12-15 процедур;

- Электрофорез эффективно сочетается с общим УФО, начиная с ¼ биодозы до 4 биодоз, прибавляя ежедневно по ¼ биодозы;

- лучшей васкуляризации и консолидации костной мозоли способствует теплолечение: озокерит, парафин, воск местно салфетно-апликационым способом при температуре 50-55°С, продолжительностью до 30-60 мин ежедневно, курс 10 процедур;

- грязелечение по 20-30 мин в течение 10-12 дней;

Для предотвращения иммобилизационной контрактуры жевательных мышц с 10-ого дня в лечебный комплекс включают

- электростимуляцию и СМТ: II род работы, частота 150 Гц, глубина модуляции 50%, посылка-пауза 2-3 с, 5-10 мин ежедневно или через день.

При замедлении костеобразования показаны общеукрепляющие процедуры: электросон, соляно-хвойные ванны, общая франклинизация.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 865 | Нарушение авторских прав