АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Неврит нижнего альвеолярного нерва

В клинической картине начальной стадии заболевания преобладает боль или онемение в области губы, подбородка и зубов на пораженной стороне. Наиболее частой причиной является травма и инфицирование при манипуляциях в полости рта: иглой при мандибулярной анестезии, цементом при выходе материала за верхушку корня травматичном удалении зубов, при оперативных вмешательствах на нижней челюсти.

Цель физиотерапии: уменьшить частоту и выраженность болей, улучшить кровоснабжение и трофику тканей, оказать противовоспалительное, рассасывающие действие.

Важным диагностическим методом является электроодонтодиагностика, в ходе которой проверяют электровозбудимость всех зубов на стороне поражения. При неврите отмечается понижение возбудимости в пределах 80-200 мкА или отсутствие реакции на ток.

Из физиотерапевтических методов для снятия воспаления и дегидратации назначаются:

- УВЧ-терапия в атермической дозе 20-30 Вт 10 мин, 8-10 процедур;

- ДМВ-терапия, СМВ-терапия пораженной области, электроды устанавливаются контактно 3-5-7 Вт, 5-7 мин, курс 5-7 процедур;

С этими процедурами сочетаются:

- УФ-облучение патологического очага 2-5 биодоз, 3-4 процедуры через день;

- дарсонвализация короткой искрой 3-5 мин, 5-7 воздействий до 10 процедур;

- флюктуоризация I родом работы 10-12 мин; или

- флюктуофорез анестетиков: лидокаина, тримекаина, новокаина III родом работы 12-15 мин, причем электроды укладываются в предушную область и максимально близко к патологическому очагу,

- диадинамотерапия ДН 20-40 с, КП 2-3 минуты со сменой полярности, либо

- диадинамофорез анестетиков в область патологического очага;

- СМТ-терапия в переменном режиме, III родом работы (ПН), частота модуляции 100 Гц, длительностью 2-3 с при глубине модуляции 50-75%, в течении 80 мин, причем чем острее боль, тем меньшую глубину модуляции, надо выбирать;

- СМТ-электрофорез анестетиков в выпрямленном режиме по тем же параметрам, до 10 воздействий;

- низкочастотная низкоинтенсивная магнитотерапия (МАГ-30, «Магнитер») 10-25 мТл, 10-15 мин, 2 раза в день, курс 7-10 дней;

- лазеротерапия (ГНЛ) пораженной области 200 мВт/см² при однократном и 1 мВт/см² при ежедневном воздействии.

В подострой и хронической стадии для улучшения кровообращения, трофики и проводимости нерва, рассасывания поствоспалительных изменений назначаются:

- электрофорез йода, витаминами В1, новокаина;

- индуктотермии 20-30Вт, 10 мин, курс 10 процедур;

- ультразвук в импульсном режиме длительностью 4,10 мс при интенсивности 0,2-0,4 Вт/см² в течении 8-10 мин; или

- чередование ультразвука с аппликациями парафина, озокерита по 20-40 мин, курс 10 процедур.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 988 | Нарушение авторских прав