АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ В, С, Д

Прочитайте:
  1. D. активный гепатит
  2. I. Гепатиты.
  3. А. Вирусные гепатиты.
  4. Алгоритм действия при введении вакцины против вирусного гепатита.
  5. Алгоритм по определению тяжести общего состояния при вирусном гепатите
  6. Алгоритм по оценке степени тяжести вирусного гепатита
  7. Алгоритм по ранней диагностике вирусного гепатита
  8. Алгоритм по ранней диагностике вирусного гепатита
  9. Алкогольные поржения печени (см цирроз и гепатит)
  10. Алкогольный гепатит.

Противоэпидемические мероприятия.

Среди профилактических мероприятий основную роль при ВГВ(С, Д) играют меры, направленные на прерывание искусственных и естественных путей передачи возбудителя.

Прерывание естественных путей передачи в основном обеспечивается санитарно-гигиеническими мерами: индивидуализации всех предметов личной гигиены и раздельное их хранение (бритвенные приборы, зубные щетки, мочалки и др.), выполнение правил личной гигиены, предупреждение микротравм в быту и на производстве, борьба с кровососущими бытовыми паразитами.

Определенное значение имеет борьба с проституцией и половыми извращениями. Нерешенным остается вопрос о профилактике вертикальной передачи вируса.

В условиях трудовой деятельности, где рабочие операции характеризуются повышенным травматизмом рук, необходимо проводить мероприятия по профилактике ВГВ(С, Д). Их основу составляют максимально возможная индивидуализация инструментов и оборудования, мероприятия по предотвращению травм кистей рук, обработка и защита поврежденных участков кожи, трудоустройства рековалесцентов ВГВ(С, Д) и носителей вируса на работе, не связанной с травмами кистей рук, или на конечные операции технологического процесса.

С целью прерывания искусственных путей передачи все доноры в обязательном порядке обследуются на носительство НВS – антигена.

Целесообразно использовать высокочувствительные методы РПГА и иммуноферментный анализ, регистрирующие 25-35 нгр НВS АG в 1 мл сыворотки. При обнаружении поверхностного антигена вируса ВГВ(С, Д) кровь бракуется, а обследуемый отстраняется от донорства пожизненно.

Рекомендуется ограничить гемотрансфузии прямыми показаниями и заменять их при необходимости кровезаменителями, не представляющими опасности передачи вируса ВГВ(С, Д). К прогрессивным методам профилактики ВГВ(С, Д) следует отнести внедрение аутогемотрансфузий, когда больному вливают его кровь, заготовленную до плановой операции. Для переливания крови и ее дериватов используются системы одноразового пользования. В каждом лечебно-профилактическом учреждении должен быть строгий учет использования крови и ее компонентов. Большое значение имеет очистка от крови и других биологических жидкостей всех использованных медицинских инструментов, приборов и их деталей, а также их стерилизация. Для этого целесообразно создавать централизованные стерилизационные отделения.

Надежная обработка должна распространяться также на инструменты косметических кабинетов, парикмахерских (бритвы, маникюрные наборы и др.).

Лица, перенесшие вирусные гепатиты, независимо от давности заболевания, отстраняются от донорства бессрочно. В случае контакта с больным острым вирусным гепатитом доноры отстраняются от донорства на 6 месяцев. Контингенты и группы высокого риска заражения ВГВ(С, Д) не допускаются к сдаче крови. Для предупреждения заражений в медицинских учреждениях важно соблюдать противоэпидемические правила в отделениях хронического гемодиализа, пересадки почек, операций на сердце, легких и других органах, когда подключаются системы экстракорпорального кровообращения. Сотрудники этих отделений подлежат регулярному обследованию на носительство НВS – антигена.

Учитывая значительную потенциальную роль беременных, как источников инфекции, рекомендуется их обследование на носительство НВS АG в первом и третьем триместрах и направление беременных - антигеноносителей в специально выделенные родильные дома (отделения).

 

За детьми, родившимися от женщин-носителей НВS АG, устанавливается наблюдение в течение года с обследованием их на носительство этого антигена каждые 3 месяца. Все выявленные носители подлежат клинико-биохимическому обследованию для устранения диагноза и последующему наблюдению.

Специфическая профилактика – согласно приказу № 229


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 645 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.024 сек.)