| Компоненты и последовательность лечения
| Место и средства лечения
| Критерий самоконтроля
|
|
|
|
|
| I. Посещение
1. Обработайте кариозную полость экскаватором или бором
| Стоматологическое кресло, набор стерильных стоматологических инструментов, бормашина, боры
| Полость свободна от остатков пищи и размягченного дентина
|
| Компоненты и последовательность лечения
| Место и средства лечения
| Критерий самоконтроля
|
|
|
|
|
| 2. Проведите медикаментозную обработку кариозной полости и высушите ее
| 3% р-р перекиси водорода, стерильные ватные тампоны
| Отсутствие увлажнения тампонов при введении в кариозную полость
|
| 3. Проведите инфиль-грационное или аппликационное обезболивание
| 2% р-ры новокаина или лидокаина, аэрозоль 10% р-ра лидокаина, обезболивающие жидкости
| Уменьшение или отсутствие боли при зондировании дна полости
|
| 4. Вскройте полость зуба
| Бормашина, наконечники, стерильные острые боры, обратной конусовидной формы
| Определяется рог кровоточащей пульпы
|
| 5. Наложите мышьяковистую или параформальдегидную пасты
| Стоматологические инструменты, зонд, некро-тизирующая паста
| Паста расположена на обнаженной пульпе
|
| 6. Наложите тампон с обезболивающей жидкостью на некротизирующую пасту
| Стоматологические инструменты, стерильная вата, р-ры анестетиков
| Отжатый тампон располагается на дне полости зуба, вдали от края кариозной полости
|
| 7. Наложите временную повязку
| Искусственный водный дентин, материалы для временных пломб (кроме масляного дентина)
| Визуальный контроль, временная повязка герметична
|
| 8. Предупредите больного о возможности усиления боли в ближайшее время после наложения повязки, порекомендуйте прием внутрь анальгетиков
| Пиранал 0,5 Амидопирин 0,25 и др.
| Боль после наложения некротизирующей пасты отсутствует
|
| II. Посещение
9. Через 24 часа в однокорневых и 48 часов в многокорневых зубах удалите временную повязку и тампон (через 7—8 дней после наложения параформальдегидной пасты)
| Стоматологические инструменты, боры
| В полости нет искусственного дентина и ватного тампона
|
| 10. Раскройте полость зуба и удалите бором ко-ронковую пульпу
| Бормашина, наконечник, боры
| По иссечении свода полости хорошо видны устья корневых каналов
|
| Компоненты и последовательность лечения
| Место и средства лечения
| Критерий самоконтроля
|
|
|
|
|
| 11. На корневую пульпу наложите мумифицирующую пасту или примените импрегнационные методы обработки каналов
| Пасты на основе формальдегида (формалиновая, резорцин-формалиновая, параформная, фе-нолформалиновая и др.) азотно-кислое серебро, инструменты, дентин и др.
| Полость зуба должна быть сухой и изолированной от слюны
|
| 12. Наложите прокладку из искусственного дентина, фосфат-цемента
| Водный дентин, фосфат-цемент, инструменты
| Прокладка из искусственного дентина равномерным слоем покрывает дно полости зуба
|
| 13. Запломбируйте полость зуба
| Материалы для постоянных пломб
| Полость зуба должна быть сухой
|
| 14. Сошлифуйте излишки пломбы и отполируйте ее поверхность
| Карборундовые головки, резиновые диски, полиры, копировальная бумага
| Пломба не завышает прикус
|
