АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Шаг 3. Когнитивная реструктуризация

Люди постоянно пытаются понять смысл того, что пере­живают. Они стараются упорядочить события и предугадать, как эти события могут отразиться на их будущем. Когда вы испытываете тревогу и настороженно ожидаете паники, то становитесь склонны к двум критическим ошибкам мышле-

ния. Первая - преувеличение вероятности того, что случится негативное событие. Вторая - это катастрофизация - ожи­дание того, что события будут гораздо более тягостными и не­контролируемыми, чем вы в состоянии вынести.

Преувеличение и катастрофизация несомненно вносят свой вклад в вашу тревожность. Но есть способ снять эти паттерны мышления и вместе с тем снизить уровень тревожности. Метод заключается в анализе весомых доказательств ваших страхов, а также в поиске альтернативных выходов из проблемных ситуаций. Ключ - особого рода регистрация мыслей под на­званием «Форма вероятности». Бланк «Формы вероятности» приведен ниже. Сделайте пятьдесят копий этой формы и ис­пользуйте ее при каждом появлении катастрофических или нагнетающих тревогу мыслей.

Вот как нужно пользоваться «Формой вероятности». В пер­вом столбце опишите событие, которое вызывает тревогу. Пом­ните, оно может быть внешним (вы встречаетесь с друзьями в театре) или внутренним (у вас головокружение и затуманенность сознания). Теперь, в столбце для автоматических мыслей, запишите свои толкования и мнения по поводу этого события. Постарайтесь отразить самые страшные и катастро­фические мысли. Сконцентрировавшись на них, вы должны оценить: 1) процент вероятности того, что ваши страхи во­плотятся в жизнь и 2) интенсивность вашей тревоги. Процент вероятности, равный ста, означает, что избежать катастрофы абсолютно невозможно. Обратите внимание, что многие ве­роятности составляют менее одного процента и могут быть выражены в дробных числах (один случай из ста означает ве­роятность 1 процент; один из тысячи - 0,1 процента; один на сто тысяч - 0,001 процента). Степень тревоги оценивается по шкале от 0 до 100, где 100 - самая сильная тревога, которую вы когда-либо испытывали.

Эти оценки вероятности и тревожности чрезвычайно важ­ны, поскольку вы сможете наблюдать, как они меняются. По­сле того как вы заполните столбцы «Факты» и «Альтернатив­ные копинговые стратегии», ваши оценки могут существенно снизиться.

А теперь пришла пора проанализировать ваши автомати­ческие мысли. В столбце «Факты» перечислите любые данные или случаи, которые либо доказывают, либо опровергают

ваши альтернативные мысли. Задайте себе следующие важ­ные вопросы:

1. Исходя из всего вашего прошлого опыта, как часто случа­лась катастрофа?

2. Что обычно происходило во время аналогичных событий в прошлом?

3. Есть ли некие факты из вашего прошлого, которые позво­ляют вам ожидать лучшего исхода, чем тот, на который вы рассчитываете?

4. Каковы объективные (медицинские) факты? Здесь важно перечислить соответствующие медицинские факты, о кото­рых вы прочли в этой главе.

5. Как долго, по вашему мнению, продлится это событие? Сумеете ли вы справиться с ним за это время?

После того как вы перечислите все факты, которые толь­ко придут в голову, переходите к графе «Альтернативные копинговые стратегии». Это ваш план действий на случай наихудшего развития ситуации - то, как вы будете бороться с кризисом. Неприятно, но зато позволяет встретиться лицом к лицу с тем, чего вы боитесь больше всего. Почти каждый исход события, каким бы тяжелым он ни был, можно выдер­жать, если у вас разработан план преодоления.

В него должно входить следующее:

1. Любые навыки релаксации и контроля над дыханием, ко­торые могут оказаться полезными.

2. Любые имеющиеся у вас ресурсы (друзья, семья, финансы, навыки решения проблем).

3. Стратегии противостояния, которые показали себя успеш­ными в прошлом.

4. Стратегии, которые другие люди применяли в подобной ситуации.

Обязательно уделите достаточно времени выработке аль­тернативных методов решения. Проводите мозговой штурм до тех пор, пока не придумаете, по меньшей мере, три воз­можных варианта противостояния. Если вариант не кажется вам реалистичным, не принимайте его во внимание. Но если есть шансы, что он может оказаться эффективным, включите и его, позже оценив результат.

Последний шаг в заполнении «Формы вероятности» - это переоценка степеней вероятности и тревоги. Большинство людей на этом этапе открывают для себя, что возможность катастрофы оказывается более низкой после того, как им удалось тщательно взвесить все факты и разработать план преодоления. Они также наблюдают снижение степени тре­вожности.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 507 | Нарушение авторских прав