АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ХРОНИЧЕСКИЕ ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ. По этиологическим и эпидемиологическим характеристикам вы­деляются вирусные гепатиты А, В, С, Д (дельта)

По этиологическим и эпидемиологическим характеристикам вы­деляются вирусные гепатиты А, В, С, Д (дельта), К и J.

Предполагается, что гепатиты, вызываемые вирусом А, Е и J -протекают лишь в острой форме, в хроническую не переходят. Счита­ется, что вирус гепатита А является одной из значимых причин острых поражений печени, отличается в большинстве случаев субклинической или безжелтушной формой течения. Вирусоносительства не отмечает­ся. Заболевание зависит от санитарно-гигиенической обстановки, явля­ется эпидемическим, с передачей инфекции по фекально-оральному пути. Раньше заболевание именовалось "инфекционный гепатит". Из­вестен со времен Боткина ("болезнь Боткина"). Больные находились под наблюдением терапевта. Вирус открыт только в 1473 г. Он обна­руживается в инкубационном периоде и в первые дни болезни. С появ­лением желтухи выделение его резко снижается, а с 4-ой недели пре­кращается. Иммунитет пожизненный. Описаны случаи развития у лиц, перенесших гепатит АV, через 4 года и позже аутоиммунных форм хронического гепатита. Гепатит протекает сравнительно легко. Основ­ные клинические признаки в преджелтушном периоде - лихорадка, токсикоз (головная боль, тошнота, рвота, вялость), часто катаральные яв­ления и гиперемия носоглотки. С развитием желтухи симптомы угаса­ют. Выявляются билирубинемия, гиперферментемия с высокой тимоловой пробой. При лечении н медикаментах нет необходимости, показаны щадящий режим, диета, физический покой.

Гепатит, вызываемый Е-вирусом (НЕV) относится также к острым формам поражения печени, механизм передачи также фекально-оральный, чаще через воду. Тяжелое течение типично дня беременных. Вирусный гепатит J (HJV) передается парентеральным путем. При нем наряду с клинически выраженным течением, возможно бессимптомное носительство.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 474 | Нарушение авторских прав