АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Миеломная болезнь. · ионизирующее излучение;

Этиология:

· ионизирующее излучение;

· вирусная теория;

· наследственная патология;

· химические мутанты.

Патогенез:

· разрастание в костном мозге плазмоклеточных опухолевых узлов;

· нарушение содержания в крови иммуноглобулинов.

Патанатомия (варианты):

· солитарный;

· множественный:

а) диффузный,

б) множественно-очаговый;

· лейкемический.

В течении миеломной болезни выделяют:

· бессимптомный период;

· развернутая клиническая стадия;

· терминальная стадия

Клиническая картина (синдромы):

· синдром костной патологии;

· синдром белковой патологии;

· поражение системы кроветворения;

· синдром поражения почек (миеломная нефропатия);

· синдром висцеральной патологии;

· синдром вторичного иммунодефицита;

· синдром повышенной вязкости крови;

· неврологический синдром

· гиперкальциемический синдром;

Периферическая кровь:

· анемия гипохромная,;

· наличие плазматических клеток;

· СОЭ до 70-90 мм/ч;

· гиперглобулинемия (М-градиент);

· гиперкальциемия.

Костный мозг:

· Пролиферация плазматических (миеломных) клеток.

Анализ мочи:

· протеинурия;

· белок Бенс-Джонса;

· гиалиновые и зернистые цилиндры.

Лечение:

· Цитостатическая терапия.

· Лечение a -2 интерфероном.

· Локальная лучевая терапия.

· Лечение и профилактика осложнений, симптоматическая терапия (плазмаферез, антибактериальная терапия).

· Трансплантация костного мозга.

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 455 | Нарушение авторских прав