Поэтапное (послойное) вскрытие лица
Основываясь на приведенных методах, Б.С. Свадковский и A.T. Горбушин (1975) предлагают метод поэтапного вскрытия лица.
Первый этап. Производится отсепаровка кожи и подкожной клетчатки от поверхностной фасции. Разрезы кожи свода черепа продолжаются позади ушных раковин на боковые поверхности шеи. Кожа отделяется от подлежащих мягких тканей. Пересекаются наружные слуховые проходы. Кожа век отделяется вместе с основным лоскутом кожи, при этом пересекаются переходные складки конъюнктивы. Отмечается состояние слюнных желез, а также артериальных и венозных сосудов.
Второй этап. Состоит в исследовании мышц лица. Удаляются и исследуются поверхностно расположенные мышцы: лобные, круговые мышцы глаза, носовые мышцы, мышцы смеха, треугольная мышца рта, квадратная мышца губы.
Третий этап. заключается в исследовании крупных сосудов лица. Осматривают ветви наружной сонной артерии; поперечную артерию лица, верхнечелюстную и лицевую артерии, артерию верхней губы, артерию спинки носа и угловую артерию. Исследуются и одноименные вены. Затем удаляются глубокие мышцы лица: жевательная, височная, щечная, собачья и круговые мышцы рта.
Четвертый этап. Исследование челюстно-лицевых костей. Отмечаются характер и локализация переломов (соотношение отломков, характеристика линий перелома и др.). Затем производится удаление скуловой дуги для осмотра бугра верхней челюсти и передней стенки гайморовой полости. На этом этапе исследуются повреждения зубов и нижней челюсти. Вскрываются гайморовы полости и лобные пазухи.
Для вскрытия полостей носа и придаточных пазух предложен ряд распилов основания черепа.
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 566 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 |
|