 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
ИСТОРИЯ ЖИЗНИ (Anamnesis vitae)Краткие биографические сведения. Место рождения, социальное положение, каким по счету ребенком родился, материально-бытовые условия. Возраст родителей в момент рождения. От какой по счету беременности, заболевания матери во время беременности, роды. Характер вскармливания (естественное, смешанное, искусственное). Особенности физического и умственного развития в раннем детском, дошкольном, школьном, юношеском возрасте. Учеба в школе, успеваемость, занятия физкультурой и спортом в этом возрасте, Трудовой анамнез. Указывается основная профессия и ее изменения, в хронологической последовательности уточняются условия труда, его особенности, производственные вредности и другие неблагоприятные воздействия (нагрузка, ответственность, сидячий подвижный характер деятельности и т.д.). При наличии инвалидности по болезни или по труду выясняется ее продолжительность, группа и срок последнего освидетельствования. У пенсионеров уточняется срок выхода на пенсию, возможное продолжение трудовой деятельности. Отмечается участие в военных действиях. Бытовой анамнез. Материально-бытовые, жилищные и санитарно-гигиенические условия на протяжении жизни. Состав семьи. Особенности питания и образа жизни. Финансовое положение. Перенесенные болезни. В хронологической последовательности перечисляются перенесенные заболевания, операции, травмы, ранения, болезнь Боткина. Какие лекарственные препараты постоянно принимает пациент, их эффективность, дозы, кратность приема. Гинекологический и акушерский анамнез. У женщин выясняются особенности менструального цикла: начало, характер и цикличность в динамике. Уточняются начало половой жизни, количество беременностей, родов или абортов, самопроизвольных выкидышей, количество детей, крупный плод, мёртворождения, многоводие, патология беременности (токсикозы, нефропатия и др.). Климакс, время его наступления и клинические проявления. Гинекологические заболевания. Гинекологические операции (какие, в каком году). Последний осмотр гинекологом (дата), его результаты. Семейный анамнез и наследственность. Указывается состояние здоровья или болезни ближайших родственников: родителей, братьев, сестер, детей. В случае смерти кого-либо из них уточняется причина, возраст умершего. Особое внимание обращается на наличие в семье хронических инфекционных заболеваний (туберкулез, сифилис, СПИД и др.), эндокринных заболеваний (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы). Выясняется наличие в семье отягощенного анамнеза или наличие наследственных заболеваний (врожденные аномалии развития, врожденные болезни обмена веществ, болезни крови, онкологические заболевания, нервно-психические болезни), распространенные заболевания внутренних органов — артериальная гипертония, ИБС, бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, мочекаменная болезнь и др. Аллергологический анамнез. Непереносимость лекарственных веществ, пищевых продуктов, вакцин, сывороток, других химических или биологических веществ, особенности аллергических проявлений (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок и т.д.). Вредные привычки. Курение: продолжительность и интенсивность. Алкоголь: употребление, в течение какого срока, количество. Наркомания и токсикомания с указанием конкретного вещества, продолжительности, способа введения и других особенностей. Длительное применение лекарственных веществ, в том числе с целью самолечения.
Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 480 | Нарушение авторских прав |