Классификация перикардитов (2004 г, Европейское кардиологическое общество)
Классифицировать перикардит следует по этиологии и клиническим признакам.
Классификация, основанная на этиологическом принципе.
1. Инфекционный перикардит.
• Вирусный (вирусы Коксаки А9, В1–4, ЕСНО-8, Эпстайна–Барр, эпидемическогого паротита, ветряной оспы, краснухи, цитомегаловирус, иммунодефицита человека, парвовирус В19 и др.).
• Бактериальный (Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitides, Haemophilus, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia, Rickettsia, Borrelia burgdorferi. Mycobacterium tuberculosis и др.).
• Грибковый (Candida, Histoplasma и др.).
• Паразитарный (Entamoeba histolytica, Echinococcus, Toxoplasma и др.).
2. Перикардит при системных аутоиммунных заболеваниях (системной красной волчанке, ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите, системном склерозе, дерматомиозите, узловом периартериите, гранулёматозе Вегенера).
3. Перикардит при (ауто)иммунных процессах 2-го типа (ревматической лихорадке, посткардиотомном синдроме).
4. Перикардит, выпот в перикард при заболеваниях сердца и смежных органов (миокардите, аневризме аорты, инфаркте лёгкого, пневмонии, болезнях пищевода; паранеопластический перикардит, гидроперикард при хронической сердечной недостаточности).
5. Перикардит при нарушениях метаболизма (почечной недостаточности уремии, микседеме, болезни Аддисона, диабетическом кетоацидозе; холестериновый перикардит).
6. Травматический перикардит — прямое повреждение (проникающее ранение грудной клетки, перфорация пищевода, инородные тела) и непрямое повреждение (непроникающее ранение грудной клетки, раздражение средостения).
7. Опухолевые заболевания перикарда — первичные опухоли; вторичные метастатические опухоли; карцинома лёгких; карцинома другой локализации; лейкемия и лимфома; саркома; другие опухоли.
8. Идиопатический перикардит.
Клиническая классификация перикардитов.
• Острый (продолжительность менее 6 нед):
◊ сухой или фибринозный;
◊ экссудативный (серозно-фибринозный, геморрагический и гнойный).
• Подострый (продолжительность более 6 нед) и хронический (длительностью более 3 мес).:
◊ экссудативный (выпотной);
◊ слипчивый (адгезивный, неконстриктивный);
◊ констриктивный (сдавливающий).
Возможно как первично-хроническое течение, так и развитие в исходе острого перикардита любой этиологии.
• Рецидивирующий перикардит
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 520 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
|