Методы обследования пульмонологических больных
ЦЕЛИ САМОПОДГОТОВКИ:
Студент должен знать:
1. Основные симптомы и синдромы при патологии дыхательной системы, их клиническое значение.
2. Последовательность осмотра грудной клетки.
3. Сущность, правила проведения и клиническое значение пальпации, перкуссии грудной клетки, аускультации легких.
Студент должен уметь:
1. Собрать жалобы у больных с заболеваниями органов дыхания, дать им оценку.
2. Провести осмотр грудной клетки и дать оценку полученным данным.
3. Провести пальпацию, перкуссию грудной клетки, аускультацию легких и дать оценку полученным данным.
4. Оформить полученные данные в учебную историю болезни.
ИСХОДНЫЙ УРОВЕНЬ ЗНАНИЙ:
1. Строение грудной клетки, долевое и сегментарное строение легких, строение бронхиального дерева, топография средостения.
2. Механизм развития воспалительных изменений в легочной ткани.
3. Формы грудной клетки в норме и при патологии, определение ЧДД.
ПЛАН ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ
1. Изучите цели самоподготовки.
2. Восстановите приобретенные раннее знания по курсу анатомии и физиологии (раздел "Дыхательная система")и основ сестринского дела (раздел "Оценка функционального состояния. Наблюдение за дыханием").
3. Изучите рекомендуемую литературу и конспект лекции по теме.
4. Ответьте на контрольные вопросы.
5. Подготовьте неясные вопросы, которые Вы должны выяснить у преподавателя на занятии.
ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ИЗУЧЕНИЯ.
1. Конспект лекции.
2. "Алгоритмы практических навыков по объективному исследованию пациентов". Изд. КМК, 1997 г., стр. 9 - 20.
3. В. М. Боголюбов " Внутренние болезни", М., "Медицина", 1983 г., стр.201 - 212.
4. С. А. Мухина, И. И. Тарновская "Атлас по манипуляционной технике сестринского ухода", М.,"АНМИ",1995 г., стр. 53 - 55.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ.
1. Перечислите основные симптомы при заболеваниях дыхательной системы.
2. Перечислите основные легочные синдромы.
3. Клинические проявления синдрома воспаления и уплотнения легочной ткани.
4. Клинические проявления синдрома бронхоспазма. Отличия в характере одышки у больных с бронхоспазмом различного происхождения.
5. Синдром повышения воздушности легочной ткани, его основные клинические проявления.
6. Основные клинические проявления синдрома скопления жидкости и воздуха в плевральной полости.
7. Синдром образования полости в легком: морфологические изменения, данные субъективного и объективного исследования.
8. Понятие об опухолевом синдроме.
9. Охарактеризуйте формы грудной клетки.
10. Значение пальпации грудной клетки.
11. Что такое "голосовое дрожание"? Механизм его образования.
12. Диагностическое значение "голосового дрожания".
13. Физические основы перкуссии, суть метода.
14. Виды и правила перкуссии.
15. Охарактеризуйте перкуторный звук в норме и при различных легочных синдромах.
16. Основные задачи, правила проведения, техника топографической перкуссии легких.
17. Основные задачи, правила проведения, техника сравнительной перкуссии легких.
18. Механизм образования основных дыхательных шумов.
19. Характеристика везикулярного дыхания, его разновидности.
20. Какое дыхание называется бронхиальным? Виды патологического бронхиального дыхания.
21. Что такое бронхофония? Ее клиническое значение.
22. Охарактеризуйте побочные дыхательные шумы.
23. Механизм образования сухих и влажных хрипов.
24. Отличительные признаки крепитации.
25. Отличительные признаки шума трения плевры.
26. Как определить частоту дыхательных движений?
27. Топографические линии грудной клетки.
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТА:
Последовательность действия
(что делать)
| Способ выполнения действия
(как делать)
| 1. Субъективное исследование пульмонологического больного.
2. Проведение общего осмотра.
3. Осмотр грудной клетки.
4. Пальпация грудной клетки.
5. Сравнительная перкуссия грудной клетки.
6. Определение нижних границ легких.
7. Аускультация легких.
8. Заполнение учебной истории болезни.
| В. М. Боголюбов " Внутренние болезни", М., "Медицина", 1983 г., стр. 151-155, 201-206.
"Алгоритмы практических навыков по объективному исследованию пациента". Изд-во. КМК, 1997г., стр. 3 - 8, видеофильм.
"Алгоритмы практических навыков по объективному исследованию пациента". Изд-во. КМК, 1997г., стр. 9 - 12, видеофильм.
"Алгоритмы практических навыков по объективному исследованию пациента". Изд-во. КМК, 1997г., стр. 12 - 13, видеофильм.
"Алгоритмы практических навыков по объективному исследованию пациента". Изд-во. КМК, 1997г., стр. 13 - 14, видеофильм.
"Алгоритмы практических навыков по объективному исследованию пациента". Изд-во. КМК, 1997г., стр. 15 - 16, видеофильм.
-"-, стр. 20 - 21, прослушивание пластинки, видеофильм.
Медицинская карта стационарного больного.
|
ПРИМЕЧАНИЕ: манипуляции отрабатываются студентами друг на друге в кабинете доклинической практики, а затем на больном с патологией дыхательной системы.
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 1183 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 |
|