АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Классификация доброкачественных заболеваний молочной железы
(EskinB.A. etal., 1999)
Группа заболеваний
| Гистологическая характеристика
| Относительный риск развития рака МЖ
| ♦ НепролифератиВные
| ♦Аденоз: склерозирующий, цветущий
♦ Апокриновая метаплазия
♦ Расширение протоков
♦ фиброз, фиброаденома
♦ Незначительная гиперплазия
♦ Мастит
♦ Чешуйчатая метаплазя
| ♦Не увеличен
| ♦ Пролиферативные: - без атипии
| ♦ Гиперплазия: средняя, цветущая, плотная, папилярная
♦ Протоковая, дольковая
| ♦ Незначительно увеличен (в 1,5-2 раза)
| ♦ Атипические гиперплазии
|
| ♦ Увеличен в 5 раз
| классификация не отображает морфофункциональных особенностей дисгор-мональных нарушений молочных желез.
В нашей стране при установлении диагнозов маммологи чаще используют клинико-морфологическую классификацию, которая применяется в странах постсоветского пространства и приводится в большинстве публикаций и руководств (Рожкова Н.И., 1983; Сметник В.П., 2000).
Согласно этой классификации выделяются диффузные и узловые формы патологических изменений в молочных железах, которые обнаруживаются на рентгенограммах и при УЗ сканировании, а также подтверждены морфологическими исследованиями. ' Дисгормональные заболевания молочных желез разделяют на 3 группы:
• диффузные с преобладанием:
- железистого компонента (аденоз)
- фиброзного компонента _ - кистозного компонента
• смешанные формы ДЗМЖ;
• узловые формы ДЗМЖ.
Диффузные и узловые ДЗМЖ могут иметь как пролиферативную, так и непролиферативную формы.
На основании обобщения накопленных на протяжении последних лет данных изучения гормонального гомеостаза у женщин с разными формами ДЗМЖ согласно упомянутой классификации можно выделить превалирующие дисгормональные изменения при тех или иных формах ДЗМЖ (табл. 4).
Этиология и патогенез дисгормональных заболеваний молочных желез в настоящее время окончательно не выяснены, хотя уже на сегодня неопровержим факт гормональной обусловленности этой патологии. Согласно мнения большинства ученых (Sitruk-Ware R., 1986; Бурдина Л.М., 1996; I. Russo, I.H. Russo, 1996; Birkhauser M., 1997; Dupont W., 1998) решающая роль в ее
Глава 8. Дисгормональные заболевания молочных желез 163
Таблица 4 Изменения гормонального гомеостаза у женщин
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 611 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 |
|