АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Обмеження об’єму рухів у суглобах

Контрактура - об’єм рухів збережений, але обмежений.

Ригідність - об’єм рухів суттєво обмежений, спостерігаються ледве помітні рухи, не більш ніж до 3-5^о.

Анкілоз - повна нерухомість у суглобі, суглобові поверхні зрощені.

Аускультація суглобів. Стетоскоп розташовують на рівні суглобової щілини або безпосередньо на суглобі (у разі крепітуючого тендовагініту- в ділянці сухожилків). Під час руху кінцівкою у літніх людей можуть вислуховуватися скрипучі звуки. У хворих на остеоартроз вислуховується постійний шум тертя (ознака “сухого”суглоба), при деструкції суглобового хряща- грубий хрускіт. Характерний звук чути при хондроматозі і артрозо-артриті: переважає хрускіт, характер та інтенсивність якого можуть змінюватися під час кожного руху в суглобі.

Кисті і стопи: розміри, форма (правильна,”ласти моржа”, “пташина лапа”, плоскостопість та ін.), наявність порушення рухів. Стан (еластична, щільна, напружена, розтягнена, атрофована, набрякла) та колір (почервоніння; синюшність; блідість – постійна, така, що виникає раптово; гіперпігментація) шкіри. Стан м’язів, кісток і суглобів (припухлість, дефігурація, деформація, потовщення, вузлики Гебердена, Бушара, тофуси; порушення цілісності та ін.). Болючість під час пальпації, порушення чутливості, тремтіння пальців верхніх кінцівок.

Хребет: форма (правильна, наявність патологічних викривлень - кіфоз, сколіоз, кіфосколіоз, зменшення чи збільшення лордозу); симетричність плечей, лопаток, гребенів клубкових кісток, сідниць, нижніх кінцівок; об’єм рухів голови і хребта (нормальний обмежений), болючість під час рухів. Пальпація остистих відростків і регіонарних м’язів.

М’язи: ступінь розвитку (розвинені добре, помірно, слабко), місцеві атрофії та гіпертрофії; судомні посмикування окремих груп м’язів, судоми; ущільнення, нориці. Болючість під час рухів і пальпації. Тонус м’язів (звичайний, знижений, підвищений) та їх сила за п’ятибальною системою (5 балів- нормальна, 4-знижена, 3-різко знижена, 2- м’яз напружується, але не рухається, 1-параліч).

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 591 | Нарушение авторских прав