АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

СЕЧОСТАТЕВА СИСТЕМА. Огляд та пальпація поперекової ділянки: набряклість, згладженість контурів, випинання, почервоніння шкіри

Огляд та пальпація поперекової ділянки: набряклість, згладженість контурів, випинання, почервоніння шкіри, тонус м’язів, болючість та ін.

Симптом постукування (негативний, позитивний, з одного боку чи з обох).

Пальпація нирок у положенні на спині, на боках (за методом Д.Ізраеля), стоячи (за методом С.П.Боткіна): не пальпуються, пальпуються. Якщо пальпуються- ступінь опущення їх, зміщуваність, форма, розміри, консистенція (еластична, щільна); характер поверхні (гладенька, нерівна, горбиста); болючість.

У разі асциту, вираженого ожиріння і метеоризму можна застосовувати метод балотуючої пальпації.

Виявлення больових точок:

1) передні ниркові (під реберними дугами біля переднього краю Х ребра;

2) верхні і нижні сечовідні – в ділянках перетину зовнішніх країв прямих м’язів живота, відповідно до пупкової і гребінцевої ліній;

3) задні ниркові - в ділянці перетину нижнього краю ХІІ ребра і зовнішнього краю довгих м’язів спини.

Аускультація ниркових артерій. Спереду проводять у положенні на спині, на 2-3 см вище і на 2-3 см вбік від пупка, ззаду – в положенні сидячи, в поперековій ділянці, безпосередньо під ХІІ ребром, біля його вільного краю.

Огляд та пальпація надлобкової ділянки: припухлість, випинання передньої черевної стінки, болючість, наявність пухлин (їх розміри, характер поверхні, зміщуваність).

Перкусія сечового міхура (характер перкуторного звуку над лобковим симфізом (тимпанічний, тупий) та його пальпація (не пальпується, на скільки сантиметрів виступає над лобком).

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 535 | Нарушение авторских прав