 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Корковые двигательные центры
Двигательная кора распределяется на первичную и вторичную. Первичная (моторная) двигательная кора соответствует тем участкам коры, которые характеризуются наиболее низкими порогами электрических стимулов для вызова простых (дискретных) сокращений мыщц. Эта область примерно совпадает с прецентральной извилиной и4 полем Бродмана (или гигантопирамидной областью, где расположены гигантские пирамидные клетки Беца) (рис. 4).
Рис. 4. Первичная и вторичная моторная зоны: 4 поле по Бродману: пальцы ноги; стопа; голень; бедро; живот; грудь; лопатка; плечо; предплечье кисти; палец Y; палец IY; палец III;
Вторичная моторная зона коры соответствует высокопороговой стимуляции для вызова сокращения мышц в виде сложных двигательных программ. Располагается примерно в 6 поле по Бродману. Здесь различают дополнительную моторную область (медиальную) и премоторную кору (латеральную). В дополнительной области коры оканчиваются большинство проходящих через таламус эфферентных путей от базальных ганглиев. В литературе можно встретить различные типы двигательных карт коры. В одном случае, это рисунки, наложенные на контуры мозга обезьяны, в другом - очертания тела обезьяны (симиускулус) изображены пропорционально двигательным представительствам его участков, в третьем - пропорции частей тела соответствуют размерам их двигательных представительств (двигательный гомункулус). Эфферентная связь коры или корковая регуляция осуществляется через пирамидный тракт путем воздействия на нейроны спинного мозга. Это позволяет коре активировать и модулировать двигательные рефлексы на уровне спинного мозга. Функционально 4 и 6 поле тесно взаимодействуют и работают параллельно. При этом доми-нирующее положение занимает поле 6. Доказано, что активация нейронов поля 6 предшествует движению. Поле 6, кроме того, активно участвует в кодировании сенсорных сигналов. Дополнительная двигательная кора (медиальная) предназначена в основном для планирования движений. Повреждение медиальной коры приводит к резким ограничениям двигательной активности, значительно обедняется спонтанная речь, нарушается координация движений кистей. Премоторная (латеральная) кора связана преимущественно с позной адаптацией, временной последовательностью движений, зрительным контролем движений. Таким образом, двигательная кора, ствольные двигательные центры и спинальные сети формируют целенаправленные движения. Спинальные двигательные центры составляют набор элементарных позных и двигательных программ (рефлексов), которые могут изменяться в широком диапазоне и соединяться с программами целенаправленных движений. В свою очередь, координацию позных функций и целенапрвленных движений контролируют главным образом структуры ствола мозга. Собственно целенаправленные движения требуют участия центров более высокого уровня (коры и подкорки). В этом и проявляется иерархия двигательных центров. Партнерство двигательных центров проявляется во взаимодействии сенсорной, ассоциативной, премоторной и моторной зон коры больших полушарий с внекорковыми структурами. В одном случае такое взаимодействие осуществляется через ядра моста и мозжечка, в другом - через базальные ганглии, в третьем - через двигательные ядра таламуса.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 721 | Нарушение авторских прав |
