АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

IV степень (особо тяжелая)

Прочитайте:
  1. G - степень дифференцировки ткани
  2. I категория (лёгкая степень тяжести).
  3. I степень
  4. I степень (легкая)
  5. II категория (лёгкая степень и средней тяжести).
  6. II степень - зоб пальпируется и виден.
  7. III категория (средней тяжести и тяжёлая степень).
  8. III Степень гипотрофии
  9. III степень – диаметр пищевода на участке стеноза равен 5-3 мм; через зону стеноза проходит ультратонкий фиброэндоскоп.
  10. III степень – диаметр пищевода на участке стеноза равен 5-3 мм; через зону стеноза проходит ультратонкий фиброэндоскоп.

Отсутствие зрения, размозжение глазного яблока, отрыв (разрыв, сдавление в костном канале) зрительного нерва. ВГД – стойкая гипотония.

 

По механизму действия:

§ прямая – непосредсвенное воздействие повреждающего фактора на глаз;

§ непрямая – повреждающий агент воздействует на окружающие глаз ткани (кости черепа, лица и т. д.)

 

Алгоритм диагностики контузионной травмы глаза:

• исключить разрыв наружных оболочек глазного яблока (роговица, склера, конъюнктива);

• диагностика повреждений внутренних оболочек и сред

глаза;

• диагностика повреждений придаточного аппарата глаза (веки и слезные органы);

• диагностика повреждений орбиты.

Методы:

Визометрия, биомикроскопия, биомикрогониоскопия (УЗ), офтальмоскопия, периметрия, в том числе статическая, УЗ-диагностика, ЭФИ-ЭРГ, ФАГ при прозрачности оптических сред, КТ.

Патология Основные симптомы Возможные осложнения Неотложная помощь
Контузия век, конъюнктивы. Проявляются в виде подкожных, внутрикожных, субконъюнктивальных кровоизлияний. Необходимо исключить контузию глазного яблока и орбиты. Кровоизлияния под кожу век в форме “очков”, появляющиеся спустя сутки и более после повреждения, характерны для переломов основания черепа. Наличие подкожной эмфиземы, проявляющееся в виде крепитации при пальпации кожи век свидетельствует о повреждении костей орбиты.   Кровоизлияния под кожу век и под конъюнктиву в специальном лечении не нуждаются, так как постепенно рассасываются без следа (можно ограничиться назначением холода местно в первые сутки). Полный покой и срочная консультации невропатолога или нейрохирурга.   Необходима срочная консультация ринолога.
Контузионные повреждения роговицы. Разнообразные по величине и глубине залегания эрозии, помутнения в различных слоях, контузионный отек (повреждение эпителия и боуменовой оболочки, либо эндотелия и десцеметовой оболочки, может быть следствием реактивной гипертензии глаза).   При повышении ВГД - комплекс мер, направленных на снижение тургора глаза (см. “Острый приступ глаукомы”). При дефектах эпителия роговицы – антибактериальные капли и мази для профилактики инфицирования.
Контузионная гифема. Наличие крови в передней камере. Имбибиция кровью роговой оболочки, вторичная глаукома.
  1. При небольшой гифеме (2—3 мм) - покой; эмоксипин 1% в виде капель или субконъюнктивальных инъекций, йодистый калий 3% в каплях, аскорутин внутрь.
  2. При субтотальной или тотальной гифеме необходима госпитализация: постельный режим, возвышенное положение головы, бинокулярная повязка. Внутрь - аскорутин, внутривенно - 10 мл 40 % раствора глюкозы или 10 % раствора хлорида натрия. Дицинон 12,5 %- 0,5 парабульбарно или 4,0 внутривенно. Эмоксипин 1% в виде инстилляций.
 

 

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 523 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)