АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Почечнокаменная болезнь. ¯ 80 — 85 % камней составляют оксалаты и фосфаты каль­ция, связанные с гиперкальциурией (при увеличении абсорбции кальция в тонкой кишке

¯ 80 — 85 % камней составляют оксалаты и фосфаты каль­ция, связанные с гиперкальциурией (при увеличении абсорбции кальция в тонкой кишке, первичной почеч­ной экскреции кальция и гиперкальциемии). Эти камни рентгенопозитивны.

¯ На втором месте по частоте аммониево-магниевые соли фосфорной кислоты. Они чаще возникают при щелоч­ной реакции мочи, связаны с аммонийпродуцирующими микроорганизмами (Proteus vulgaris, Staphylococcus). Часто имеют коралловидную форму. Рентгенонегативны.

¯ Ураты в половине случаев возникают при гиперурикемии.

¯ Цистиновые камни почти всегда связаны с цистинурией или генетически обусловленной аминоацидурией.

¯ При нарушении оттока мочи возникает пиелоэктазия (расширение лоханки), а в дальнейшем — гидронеф­роз, при котором почка превращается в тонкостенный, заполненный мочой мешок. Ткань почки при этом атро­фируется.

¯ В случае присоединения инфекции гидронефроз стано­вится пионефрозом.

Хроническая почечная недостаточность

• Морфологическим субстратом является нефросклероз — сморщивание почек в исходе хронических заболеваний с двусторонним поражением почек.

• В финале хронической почечной недостаточности раз­вивается уремия, для которой характерны:

° гиперазотемия;

° метаболический ацидоз (вследствие накопления сульфатов, фосфатов и органических кислот);

° нарушения электролитного баланса (гиперкалиемия, гипокальциемия и др.);

° анемия (вследствие подавления продукции эритропоэтина почками);

° артериальная гипертензия.

• Для морфологической картины уремии характерна па­тология экстраренальной выделительной системы с развитием серозного, геморрагического или фибриноз­ного воспаления:

° фибринозного перикардита («волосатое сердце»);

° катарального или фибринозного гастрита, энтерита, колита;

° отека легких и фибринозной пневмонии.

Эндокринные железы функционально и структурно связа­ны с нервной системой. Вместе они составляют нейрогормональную регуляторную систему, обеспечивающую гомеостаз. Патогенные факторы, действуя на эту систему, вызывают ее нарушения, проявляющиеся повышением или снижением сек­реции различных гормонов, что приводит к развитию разно­образных клинических синдромов, или эндокринопатий, и за­болеваний.

Морфологические изменения в эндокринных железах представлены дистрофическими, атрофическими, гипер- и гипопластическими процессами, склерозом, структурной пере­стройкой и образованием опухолей.

Из эндокринной патологии наиболее часто встречаются са­харный диабет и заболевания щитовидной железы.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 443 | Нарушение авторских прав