Б. Поражения сосудов — ревматические васкулиты. ª Развиваются преимущественно в сосудах микроциркуляторного русла
ª Развиваются преимущественно в сосудах микроциркуляторного русла.
ª Характерен фибриноидный некроз, тромбоз, пролиферация эндотелиальных и адвентициальных клеток. Возможны диапедезные кровоизлияния.
ª В исходе развивается склероз.
II. Полиартритическая форма.
¶ Встречается у 10 — 15 % больных.
¶ Поражаются преимущественно крупные суставы: коленные, локтевые, плечевые, тазобедренные, голеностопные.
¶ В полости суставов возникает серозное (чаще) или серозно-фибринозное воспаление.
¶ В синовиальной оболочке развивается мукоидное набухание.
¶ Суставной хрящ не вовлекается в патологический процесс, поэтому деформации и анкилозы нехарактерны.
III. Нодозная форма.
Ø Характеризуется появлением под кожей в околосуставных тканях безболезненных узелков, представленных очагами фибриноидного некроза, окруженными лимфоидно-макрофагальным инфильтратом.
Ø В коже возникает нодозная эритема.
Ø При благоприятном течении на месте узлов остаются небольшие рубчики.
IV. Церебральная форма.
b Характерна для детского возраста.
b Связана с ревматическими васкулитами.
b Проявляется хореей — непроизвольными мышечными движениями и гримасами.
Осложнения ревматизма:
j Чаще всего возникают при кардиоваскулярной форме.
j При пороках сердца развивается сердечно-сосудистая недостаточность — основная причина смерти больных ревматизмом.
j При бородавчатых эндокардитах может развиться тромбоэмболический синдром.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 503 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 |
|