Наименование заболевания
| Локализация и характер болей
| Тошнота, рвота, стул
| Симптомы раздражения брюшины
| Общее состояние,
пульс, артериальное
давление
| Данные влагалищного исследования и другие диагностические критерии
| Картина крови
|
Некроз миоматозного узла
| Постепенно нарастающие боли внизу живота
| Возможна тошнота
| Имеются над некротизированным узлом
| Удовлетворительное, температура повышена
| Пальпируется резко болезненный узел миомы
| Лейкоцитоз, увеличение СОЭ
|
Перекрут ножки опухоли яичника
| Внезапные резкие боли внизу живота
| Возможны тошнота и рвота
| Выражены
| Удовлетворительное, пульс учащен
| Резко болезненное опухолевидное образование в придатках матки
| Небольшой лейкоцитоз
|
Нагноение опухоли яичника
| Пульсирующие боли внизу живота
| Диспепсические и дизурические явления
| Выражены
| Частый пульс, высокая температура, озноб
| Опухолевидное образование в придатках матки, резко болезненное, напряженное, с нечеткими контурами
| Высокий лейкоцитоз, ускоренная СОЭ
|
Разрыв капсулы опухоли яичника
| Резкие внезапные боли
| Тошнота, однократная рвота
| Выражены
| Пульс учащен, может быть болевой шок
| Опухоль не пальпируется, резкая болезненность в области придатков матки
| Изменения могут отсутствовать
|
Обострение воспаления придатков матки
| Боли внизу живота, редко интенсивные. Местная болезненность при пальпации живота
| Диспепсические и дизурические явления
| Выражены нерезко
| Повышение температуры тела, озноб
| Утолщенные болезненные придатки
| Лейкоцитоз, увеличение СОЭ
|
Острый аппендицит
| Боли в эпигаст-ральной, затем в правой подвздошной области или первичное возникновение болей в правой подвздошной области. Боли интенсивные, иногда приступообразные
| Однократная или многократная рвота, тошнота Отвращение к пище. Неукротимая рвота не характерна.
| Положительные симптомы Щеткина — Блюмберга, Ровзинга, Ситковского
| Удовлетворительное. Пульс несколько учащен, артериальное давление в пределах нормы, температура тела субфебрильная
| Придатки матки не определяются
| Нарастающий нейтрофильный лейкоцитоз. Необходимы почасовые исследования крови
|
Перфоративная язва желудка и двенадцати перстной кишки
| Интенсивная «кинжальная» боль в подложечной области
| В начале заболевания нередко рвота
| Напряжение мышц живота
| Бради- или тахикардия. Нередко болевой шок. Общее состояние тяжелое, положение вынужденное
| «Язвенный» анамнез. Иногда печеночная тупость исчезает. При рентгенографическом исследовании свободный газ в брюшной полости
| Нейтрофильный лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево
|