ЗАДАЧА № 12
1. Гипертоническая болезнь, II стадия, предположительный диагноз поставлен на основании:
· данных семейного анамнеза;
· клинических данных: поражение органов – мишеней (сосудов головного мозга, сердца, сетчатки глаза, почек) с появлением симптомов поражения данных органов (характерные жалобы и объективные данные);
· наличия симптомов гипертрофии левого желудочка (расширение границ сердца влево);
· показателей АД; характера пульса.
2. Дополнительные обследования:
· ЭКГ, УЗИ сердца для подтверждения наличия гипертрофии левого желудочка);
· Осмотр окулиста для определения состояния сосудов глазного дна (сужение артерий сетчатки, расширение вен);
· Общий анализ мочи (возможно наличие микрогематурии и умеренной протеинурии).
3. Возможные осложнения:
· инсульт;
· инфаркт миокарда;
· недостаточность кровообращения;
· почечная недостаточность;
· облитерирующий эндартериит;
· нарушения зрения, вплоть до слепоты.
4. Действия фельдшера в отношении данной пациентки:
· рекомендовать немедленно обратиться к терапевту;
· диспансерное наблюдение у цехового терапевта;
· постоянное, непрерывное лечение гипертонической болезни препаратами, назначенными терапевтом: антагонисты кальциевых каналов, ингибиторы АПФ, диуретики и т.д.
· научить элементам самопомощи при внезапных подъемах АД.
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 288 | Нарушение авторских прав
|