Сила кистей
15. Открыть дверь автомобиля?
16. Открыть банку с навинчивающейся крышкой, если она предварительно уже была распечатана?
17. Открывать и закрывать водопроводный кран? Прочие виды деятельности
18. Ходить по магазинам, выполнять другие поручения?
19. Садиться и выходить из машины?
20. Выполнять работу по дому (например, пылесосить) или в саду, во дворе?
HAQ
* 0 — без затруднений; 1 — с некоторыми трудностями; 2-е большими трудностями; 3 — не могу выполнить.
АНКЕТА ОЦЕНКИ ЗДОРОВЬЯ (HAQ). ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ ИНДЕКС (FDI)'83
Ф.И.О.......
Дата........
В этом разделе мы стремимся узнать, как заболевание влияет на Ваши функциональные возможности в повседневной жизни. Вы можете расширить ответы до- Таблица 18.
полнительными комментариями на дополнительных листах.
Пожалуйста, отметьте только один вариант ответа, который наиболее точно описывает Вашу обычную способность к самообслуживанию и выполнению других функций ЗА ПЕРИОД ПРОШЕДШЕЙ НЕДЕЛИ (табл. 18).
Можете ли Вы?
0*
Одевание и уход за собой
1. Самостоятельно одеться, включая завязывание шнурков на обуви и застегивание пуговиц?
2. Вымыть голову? Вставание
3. Встать с обычного стула без подлокотников?
4. Лечь и подняться с кровати? Приём пищи
5. Разрезать кусок мяса?
6. Поднести ко рту наполненный стакан или чашку?
7. Открыть новый пакет молока?
Ревматоидный артрит ♦ 53
Окончание табл. 18
Можете ли Вы?
| 0*
|
|
|
| Прогулки
8. Гулять по улице по ровной поверхности? 9. Подняться вверх на 5 ступенек?
|
|
|
|
| * 0 — без затруднений; 1 — с некоторыми трудностями; 2-е большими трудностями; 4 не могу выполнить.
Пожалуйста, отметьте, КАКИМИ ПРИСПОСОБЛЕНИЯМИ Вы обычно пользуетесь для выполнения перечисленных выше действий:
♦ Трость (палка).
♦ Волкер (специальная опорная ра ма, обычно с четырьмя точками опо ры на землю, дающая опору для Ваших рук, с помощью которой об легчается пребывание в горизон тальном положении, а также Ваше передвижение).
♦ Специальные приспособления (крючки для застегивания пуговиц, для застёжки-«молния», удлинён ный рожок для обуви и т.п.).
■о- Костыли.
-о- Инвалидная коляска.
♦ Специальные или с утолщёнными ручками приспособления.
♦ Специальные или с возвышенным сиденьем стулья.
♦ Другое (укажите). Пожалуйста, отметьте, в какой облас ти деятельности Вы обычно НУЖДАЕ ТЕСЬ В ПОСТОРОННЕЙ ПОМОЩИ:
♦ Одевание и уход за собой.
♦ Приём пищи. <■ Вставание.
♦ Прогулки.
Пожалуйста, отметьте только один вариант ответа, который наиболее точно описывает Вашу обычную способность к самообслуживанию и выполнению других функций ЗА ПЕРИОД ПРОШЕДШЕЙ НЕДЕЛИ (табл. 19)
Таблица 19.
Можете ли Вы?
0*
Гигиена
10. Полностью вымыться и вытереться?
11. Принять ванну?
12. Сесть и встать с унитаза? Достижимый радиус действия
13. Достать и опустить вниз предмет весом около 2 кг (например, пакет муки), находящийся выше уровня Вашей головы?
14. Нагнуться, чтобы поднять с пола упавшую одежду? Сила кистей
15. Открыть дверь автомобиля?
16. Открыть банку с навинчивающейся крышкой, если она предварительно уже была распечатана?
17. Открывать и закрывать водопроводный кран? Прочие виды деятельности
18. Ходить по магазинам, выполнять другие поручения?
54 о- Ревматология ♦ Ревматоидный артрит
|
| Окончание
| табл. 19
| Можете ли Вы?
| 0*
|
|
|
| 19. Садиться и выходить из машины? 20. Выполнять работу по дому (например, пылесосить) или в саду, во дворе?
|
|
|
|
| * 0 — без затруднений; 1 — с некоторыми трудностями; 2-е большими трудностями; 3 -не могу выполнить.
Пожалуйста, отметьте, КАКИМИ ПРИСПОСОБЛЕНИЯМИ Вы обычно пользуетесь для выполнения перечисленных выше действий:
<• Приподнятое сиденье для унитаза.
♦ Поручни для облегчения залеза- ния/вылезания из ванны.
■о- Сиденье для принятия ванны. О- Захват для снятия крышек ранее распечатанных банок.
♦ Удлиняющие захваты для предме тов.
о- Удлиняющие приспособления в ванной комнате.
♦ Другое (укажите).
Пожалуйста, отметьте, в какой области деятельности Вы обычно НУЖДАЕТЕСЬ В ПОСТОРОННЕЙ ПОМОЩИ:
♦ Гигиена.
♦ Сила костей и открывание предме тов.
♦ Достижимый радиус действий.
-S- Прочие виды деятельности вне и по дому.
Мы также хотим узнать, испытываете ли Вы боли из-за вашего заболевания. Какой силы боль Вы испытывали НА ПРОШЛОЙ НЕДЕЛЕ?
На нарисованной ниже прямой отметьте то место, которое, на Ваш взгляд, соответствует силе испытываемой Вами боли, принимая во внимание, что крайняя левая точка соответствует отсутствию боли, а крайняя правая — очень сильной боли.
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 451 | Нарушение авторских прав
|