АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Перечислите клинические проявления плечевого синдрома Милуоки (артропа-тии, обусловленной отложением ОФК).

Плечевой синдром Милуоки характеризуется развитием тяжелого дегенеративного артрита плечевого сустава с потерей функции "манжеты поворота плеча", обусловленного отложением кристаллов ОФК. Часто выявляется большой внутрисуставной выпот. Данный синдром развивается, как правило, у женщин старше 70 лет. Нередко наблюдается двустороннее поражение плечевых суставов, при этом сильнее страдает сустав доминирующей руки.

Выраженность клинических проявлений может быть разной — от минимального дискомфорта при движениях в плечевом суставе до резчайших болей в покое. При осмотре выявляется уменьшение активных и пассивных движений в поврежденном суставе, выслушивается крепитация. В синовиальной жидкости часто обнаруживаются прожилки крови, небольшой лейкоцитоз без признаков воспалительной реакции. На рентгенограммах определяется тяжелый остеоартрит плечевого сустава со смещением головки плечевой кости кверху вследствие нарушения целостности "манжеты поворота плеча". Также выявляются кальцификаты в мягких тканях.

Артропатия, обусловленная отложением ОФК, присуща и другим суставам, особенно коленным и тазобедренным. Уменьшение суставной полости в латеральной зоне коленного сустава, как и при артропатии, обусловленной отложением ДПФК, позволяет провести дифференциальную диагностику с первичным остеоартритом.

Плечевой синдром Милуоки. Обратите внимание на смещение головки плечевой кости кверху, что свидетельствует о разрыве "манжеты поворота плеча"

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 595 | Нарушение авторских прав