АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Назовите 6 критериев синдрома гипермобильности суставов, выявляемого при объективном обследовании.
1. Возможность пассивного приведения большого пальца кисти к предплечью.
2. Возможность переразгибания пальцев кисти параллельно предплечью.
3. Активное переразгибание в локтевом суставе более чем на 10°.
4. Активное переразгибание в коленном суставе более чем на 10° (genu recurva-tum — вогнутое колено).
5. Возможность ладонями опереться о пол, стоя на прямых ногах.
6. Возможность тыльного сгибания кисти более чем на 45°.
Для постановки диагноза синдрома гипермобильности суставов необходимо по крайней мере 3 критерия. Чрезмерная подвижность суставов является частой причиной артралгий в подростковом и юношеском возрасте. Необходимо исключить все заболевания, сопровождающиеся гипермобильностью, например синдром Элерса-Данлоса.
17. Опишите наиболее распространенные болевые синдромы неревматической этиологии, встречающиеся у детей: синдром хондромаляции надколенника (размягчение хряща) и болезнь Осгуда-Шлаттера.
| | | | | |
| ХОНДРОМАЛЯЦИЯ
| БОЛЕЗНЬ ОСГУДА-ШЛАТТЕРА
| | | Возраст начала заболевания
| Подростковый, ранний юношеский период
| Подростки атлетического сложения
| | | Соотношение полов
| Ж>М
| М >Ж
| | | Жалобы
| На постепенно нарастающую боль в области колена Больному трудно подниматься по лестнице, он вынужден сидеть с вытянутыми ногами
| На боль, локализующуюся в области бугристости большеберцовой кости и усиливающуюся при нагрузке
| | | Данные объективного осмотра
| Болезненность при надавливании в области надколенника Слабость четырехглавой мышцы бедра
| Болезненность и припухлость в месте прикрепления сухожилия четырехглавой мышцы бедра
| | |
| Блокада сустава
|
| | |
| Внутрисуставной выпот
|
| | | Данные инструментальных исследований
|
| На рентгенограмме отек мягких тканей, утолщение хряща, покрывающего бугристость спереди, фрагментация бугристости
| | | | | | |
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 446 | Нарушение авторских прав
|