АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Оценка гемограммы (взрослого и ребенка).

Прочитайте:
  1. A.Оценка состояния плода в антенатальном периоде
  2. G. Оценка данных осмотра.
  3. VI. Данные лабораторных, инструментальных методов исследования, их оценка. Осмотр узких специалистов
  4. Алкогольные психозы: формы, основные проявления заболевания. Судебно-психиатрическая оценка.
  5. Анализ ЭКГ (взрослого и ребенка).
  6. Атмосферный воздух, его физические свойства и их действие на здоровье человека. Гигиеническая оценка физических свойств атмосферного воздуха
  7. Бальная оценка состояния шейки матки при беременности по E.H. Bishop
  8. Буквенно-бально-рейтинговая оценка
  9. Ветеринарно-санитарная оценка
  10. Визуальная оценка при медицинском осмотре
Вариант Пол, возраст Эритроциты (Т/л) Гемоглобин (г/л) Гематокрит (%) Ретикулоциты (%0) Тромбоциты (г/л) Ллейкоциты (г/л) Лейкоцитарная формула СОЭ (мм/час) ССГЭ (пг) ЦП (усл. ед)
Базофилы Эозинофилы Нейтрофилы Моноциты Лимфоциты
Ю П/я С/я
1. М 4-5,5 130-165 40-45 2-10 200-400 4-9 0-1 1-5   1-6 47-72 3-11 19-37 1-10   0,55- 1,05
2. Ж 3,9-4,7 120-145 32-42 2-10               2-15
3. но 5,4-7,2 150-240 До 57 10-40 15-22               1-2

14) Выслушивание тонов сердца. Фонокардиография.

Каково происхождение тонов сердца?

I тон обусловлен следующими причинами:

1) закрытие створчатых клапанов;

2) напряжение миокарда желудочков в фазу изоволюмического со­кращения; при этом сокращаются сосочковые мышцы, а значит, напрягаются и вибрируют сухожильные нити, препятствующие открытию створчатых кла­панов в сторону предсердий;

3) вибрация стенки аорты и легочного ствола, вызываемая быстрым выбросом крови из желудочков в фазу быстрого изгнания.

II тон связан с закрытием полулунных клапанов

III тон обусловлен быстрым движением крови, заполняющей же­лудочки в фазу быстрого наполнения желудочков кровью

IV тон связан с движением крови, изгоняемой из предсердий в желудочки.

Однако человек способен слышать, как правило, только первый и второй тоны сердца, которые и на фонокардиограмме наиболее постоянны, в отличие от третьего и четвертого тонов.

Какова характеристика первого и второго тонов? Какова локализация мест их наилучшего выслушивания?

I тон - систолический, низкий (не глух ой!; глухие тоны говорят о патологии миокарда!), продолжительный, выслушивается лучше на вер­хушке сердца. Двустворчатый клапан выслушивается в левом пятом межре-берье на 1 см медиальнее от среднеключичной линии. Трехстворчатый клапан выслушивается у места прикрепления четвертого ребра к грудине справа.

II тон - диастолический, высокий и короткий по продолжитель­ности, выслушивается лучше на основании сердца. Аортальный клапан вы­слушиивается во втором межреберье справа у грудины. Клапан легочного ствола выслушивается во втором межреберье слева у грудины.

Рис. 8. Фонокардио грамма Римскими цифрами обозначены тоны сердца

Особое внимание следует обратить на характеристику высоты тонов серд­ца на фонокардиограмме (рис. 8). Если I тон низкий, то это означает, что частота осцилляции фонокардиограммы значительно меньше, чем у высокого II тона.

По фонокардиограмме можно составить представление о час­тоте, ритмичности работы сердца, о состоянии миокарда желудочков и клапанов сердца.

 

 

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 493 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)