Несмотря на большое количество факторов вирулентности, синегнойную палочку следует рассматривать как оппортунистический патоген, так как инфекционные процессы, вызванные этим микроорганизмом, редко регистрируют у лиц с нормальной резистентностью и неповреждёнными анатомическими барьерами. Поверхностные микроворсинки P. aeruginosa обеспечивают адгЌзию бактерий к эпителию.
Псевдомонады — типичные внеклеточные паразиты, их способность к размножению прямо зависит от возможности противостоять действию факторов резистентности заражённого организма. Слизь и секретируемые цитотоксины защищают бактерии от действия защитных факторов. Важную роль играет комплекс БАВ, синтезируемых бактериями и обеспечивающих их неорганическим фосфором (фосфолипазы) и железом (сидерофоры, нарушающие связывание железа трансферрином).
Клинические проявления
Для синегнойной палочки характерна низкая инвазивность. Однако при определённых условиях (например, снижение резистентности организма, нарушение целостности анатомических барьеров, долгое пребывание больного в стационаре и т.п.) P. aeruginosa становится основным возбудителем раневых инфекций и многих осложнений (см. табл. 17 – 2).
