АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Микробиологическая диагностика. На наличие синегнойной инфекции может указывать голубовато-зелёное окрашивание краёв и отделяемого ран

На наличие синегнойной инфекции может указывать голубовато-зелёное окрашивание краёв и отделяемого ран, перевязочного материала (особенно после обработки Н₂О₂), развитие гангренозной эктимы (синевато-багровые пятна на коже, превращающиеся в сливающиеся язвы с фестончатыми краями; патогномоничной для синегнойной септицемии) при ожогах и поражениях мочеполовой системы. В большинстве случаев для диагностики поражений внутренних органов синегнойной палочкой необходимо выделение возбудителя. При взятии материала для исследования следует соблюдать и учитывать следующие важные моменты.

• Материал для бактериологического исследования необходимо забирать непосредственно из очага поражения с соблюдением всех необходимых правил асептики.

• При невозможности взятия материала непосредственно из очага инфекции, а также если очаг сообщается с внешней средой, проводят исследование отделяемого (например, мочи при пиелонефрите, мокроты при пневмонии, отделяемого влагалища или канала шейки матки при поражении половых органов).

• При идентификации выделенных культур учитывают способность к образованию пигментов и биохимические свойства бактерий.

Лечение. Инфекции, вызванные синегнойной палочкой, плохо поддаются антибиотикотерапии, что обусловлено множественной резистентностью, в том числе передаваемой R-плазмидами. Резистентность к антибиотикам обусловлена двумя основными механизмами — блокадой транспорта препарата к внутриклеточной мишени и его инактивацией бактериальными ферментами. Блокаду транспорта обеспечивает строение клеточной стенки P. aeruginosa, инактивация антибиотиков обусловлена способностью синтезировать †-лактамазы, ацетилтрансферазы и нуклеотидазы, инактивирующие аминогликозиды.

Профилактика синегнойной инфекции особенно сложна, так как возбудитель устойчив к действию многих антисептиков и дезинфицирующих средств. P. aeruginosa способна синтезировать факторы, нейтрализующие некоторые дезинфектанты. Однако бактерии чувствительны к действию дезинфицирующих средств, содержащих хлор, и быстро погибают под действием высокой температуры и давления (при кипячении или автоклавировании).

Возбудитель сапа (P. mallei)

Сап — зооноз, известный с древнейших времён (ещё АристЏтель считал сап заразной болезнью). Возбудитель выделили Лёффлер, Шютц (1882) и Н.П. ВасЋльев (1883).

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 449 | Нарушение авторских прав