 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
ЭПИЛЕПСИЯ И ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ ПРИСТУПЫ
Эпилепсия — состояние, характеризующееся повторными (2 или более) эпилептическими приступами, не спровоцированными какими-либо немедленно определяемыми причинами. Эпилептический приступ (эпилептический припадок) — клиническое проявление аномального и избыточного разряда нейронов мозга. Клиническая картина представлена внезапными и транзиторными патологическими феноменами (изменения сознания, двигательные, чувствительные, вегетативные, психические симптомы, отмеченные больным или наблюдателем). Важно подчеркнуть, что наличие нескольких «провоцированных», или обусловленных какими-либо отчётливыми причинами, эпилептических приступов (например, в острый период ЧМТ или у больных с опухолью головного мозга) не позволяет поставить больному диагноз эпилепсии. Эпидемиология Эпилепсия — одно из наиболее распространённых заболеваний нервной системы. Заболеваемость составляет 50—70/100 000 населения в год, распространённость — 5—10/1000 населения. Заболеваемость наиболее высока у детей и лиц пожилого возраста. Один (или более) припадок в течение жизни переносят приблизительно 5% населения [1—4]. В настоящее время в г. Москве распространённость эпилепсии составляет 2,34 человека на 1000 населения, она несколько выше среди мужчин (3%о), чем среди женщин (1,64%е). Средняя заболеваемость составляет 11,78 человека на 100 000 населения в год (у мужчин — 13,66 на 100 000, у женщин — 8,47). Средняя длительность заболевания у выявленных больных составляет 13,78+10,98 года, при этом 53,07% больных страдали эпилепсией более 10 лет [5, 6]. Согласно результатам популяционных исследований, проведённых в индустриально развитых странах, заболеваемость эпилепсией в разных возрастных группах составляет от 28,1 до 53,1/100 000 населения [2, 7-9]. В развивающихся странах распространённостьэпилепсии варьирует от 3,6/1000 человек в Бомбее до 40/1000 в сельских районах Нигерии [10]. В разных странах мира отмечают существенные отличия в качестве оказания медицинской помощи больным эпилепсией. Именно поэтому Комиссия по европейским делам Международной лиги борьбы с эпилепсией (ILAE) сформулировала единые требования к уровню оказания медицинской помощи для всех европейских стран. По данным ВОЗ, отсутствие должной эпидемиологической информации во многих странах обусловливает существенные недостатки организации медицинской помощи. Так, более 75% из 40 млн больных эпилепсией в мире не получают адекватного лечения. Профилактика § Сведение к минимуму риска перинатальной патологии путём грамотного ведения беременных, квалифицированного ведения родов и послеродового периода. § Адекватное и своевременное выявление и лечение нейроинфекций, нейротравм и их осложнений. § Адекватное и своевременное выявление и лечение опухолей головного мозга. Скрининг В рутинном порядке скрининг не проводят. Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 458 | Нарушение авторских прав |