|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Дневник наблюдения
| Дата
| Данные наблюдения
| Назначения
| | 06.11.2012
Ттела утром – 37oС
Ттела вечером – 37,2oС
АД – 130 и 80 мм рт.ст.
ЧСС – 100 в минуту
ЧД – 17 в минуту
| Жалобы: интенсивные боли в эпигастральной области с иррадиацией в поясничную область, общая слабость, недомогание.
Состояние средней степени тяжести. Кожа бледно-розового цвета, без патоморфологических элементов. Периферические лимфоузлы не увеличены. Дыхание везикулярное, проводится во все отделы легких. Сердечные тоны ясные, ритмичные. Живот мягкий, болезненный при глубокой пальпации в эпигастральной области, а также в нижнем левом квадранте в проекции сигмовидной кишки. Физиологические отправления без патологии.
| 1)Голод
2)Исследования: ОАК, ОАМ, биохимия крови, копрограмма, УЗИ органов брюшной полости,ЭКГ
3)Плановое лечение
Sol. Omeprazoli 0,04, внутривенно
Sol. Ciprofloxacini 0,2, внутривенно;
| | 07.11.2012
Ттела утром – 36,9oС
Ттела вечером – 37,2oС
АД – 130 и 80 мм рт.ст.
ЧСС – 98 в минуту
ЧД – 17 в минуту
| Жалобы: умеренно выраженные боли в эпигастральной области, слабость.
Состояние средней степени тяжести. Кожа бледно-розового цвета, без патоморфологических элементов. Периферические лимфоузлы не увеличены.Дыхание везикулярное, проводится во все отделы легких. Сердечные тоны ясные, ритмичные. Живот мягкий умеренно болезненный при глубокой пальпации в эпигастральной области, а также в нижнем левом квадранте в проекции сигмовидной кишки. Физиологические отправления без патологии.
| Плановое лечение
Sol. Omeprazoli 0,04, внутривенно
Sol. Imipenemi 0,5, внутривенно;
| | 08.11.2012
Ттела утром – 36,8oС
Ттела вечером – 36,9oС
АД – 120 и 80 мм рт.ст.
ЧСС – 100 в минуту
ЧД – 17 в минуту
| Жалоб активно не предъявляет. Состояние удовлетворительное. Положение активное. Кожа бледно-розового цвета, без патоморфологических элементов. Тургор тканей удовлетворительный. Периферические лимфоузлы не увеличены.Дыхание везикулярное, проводится во все отделы легких. Сердечные тоны ясные, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный.Физиологические отправления без патологии.
| 1) ФГДС
2)Плановое лечение
Sol. Omeprazoli 0,04, внутривенно Sol. Imipenemi 0,5, внутривенно;
Sol. Ranitidini 0,2, внутривенно;
| | 09.11.2012
Ттела утром – 36,7oС
Ттела вечером – 36,9oС
АД – 120 и 80 мм рт.ст.
ЧСС – 98 в минуту
ЧД – 16 в минуту
| Жалоб активно не предъявляет. Состояние удовлетворительное. Положение активное.Кожа бледно-розового цвета, без патоморфологических элементов. Периферические лимфоузлы не увеличены.Дыхание везикулярное, проводится во все отделы легких. Сердечные тоны ясные, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный. Физиологические отправления без патологии.
| Плановое лечение
Sol. Omeprazoli 0,04, внутривенно;
Sol. Analgini 50%- 2 ml,внутримышечно;
Sol. Dimedroli 1%- 1 ml, внутримышечно
| | 12.11.2012
Ттела утром – 36,8oС
Ттела вечером – 37oС
АД – 125 и 80 мм рт.ст.
ЧСС – 88 в минуту
ЧД – 16 в минуту
| Жалоб активно не предъявляет. Состояние удовлетворительное. Положение активное. Кожа бледно-розового цвета, без патоморфологических элементов. Периферические лимфоузлы не увеличены. Дыхание везикулярное, проводится во все отделы легких. Сердечные тоны ясные, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный. Физиологические отправления без патологии.
| Плановое лечение
Sol. Omeprazoli 0,04, внутривенно
|
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 395 | Нарушение авторских прав
|
