АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Показания к направлению больного на МСЭК. Установление группы инвалидности.
Показания для направления б-ного на МСЭК. Гос. служба медико-соц. экспертизы опр-ет стр-ру и степень огранич-я жизнедеят-ти освидетельств-х лиц, устанавл. факт наличия инв-ти, опр-ет ее группу, причины, сроки и время ее наступл-я, потребности инв-в в соц. защите, разрабат. индивид. программу реабил-и, изуч. ур-нь и причины инв-ти насел-ия, уч-ет в разраб-ке ком-сных программ проф-ки инв-ти, опр-ет степень утраты трудоспос-ти (в %) лиц получивших трудовые увечья или проф. заб-е, опр-ет причины смерти инв-в в случае, когда законод-вом предусматр-ся предоставление льгот семье умершего. Для установл-я инв-ти рук-ся 2-мя группами ф-в: 1) соц. (профессия, квалифик-я, сменность работы, неблагопр. сан-гиг. условия на работе) и 2) медицинские: а) им-ся стойкие признаки инв-ти, значительно выраж-е функц. наруш-я органов и систем, обусл-е травмой или заб-ем → б-ной вынужден оставить работу (инв 1, 2 гр), либо сменить на более низкую квалиф-ю или ↓ обьем рабочей деят-ти (3 гр), б) длит. ВН - ↑ 10 мес непрерывно в данном календарном году или 12 мес с перерывами, в) признаки незначит-го длит-го огранич-я трудоспос-ти, обусл. увечьем или проф.заб-ем для установл-я степени утраты трудоспос-ти в% без опр-я инв-ти, иногда для возмещ-я ущерба. Для прохождения МСЭ необх-мо 3 док-та: посыльной лист, листок нетрудоспос-ти, паспорт. Посыльной лист выд. лечащий врач, подписан членами КЭК и завер. круглой печатью. Направл-е содержит данные функц. оценки сост-я здоровья, эфф-ть провед-х мероприятий. Пациент направл-ся после всех провед-х необх-х DS, леч. и реабил-х мероприятий. Классификация осн. нарушений функций орг-ма: 1)псих (восприят., вним., памяти., мышлен., речь, эмоций, воли); 2) сенсорных (зрен., слух,обонян., осяз.); 3) статодинам-х 4) кровообращ-я, дых-я, пищеварения, выдел-я, обмена вещ-в, энергии, внутр секреции). 4 степени выраж-ти нарушений: 1-незначит, 2-умер, 3-выраж, 4-значительно выраж. Классиф-я осн. категорий жизнедеят-ти: 1) спос-ть к самообслуж-ю, 2) передвиж., 3) обучению, 4) к труд. деят-ти., 5) ориентации, 6) общению, 7) контроль поведения. 3 степени огранич-я жизнедеят-ти(1,2 и 3). I гр инв-ти – соц недост-ть, треб. соц защиты или помощи, вследствии наруш-я здоровья со знач. выраж-м расстр-вом функций, обусл-ми заб-ем, последствиями травм → резко выраж. огранич-е категорий жизнедеят-ти (3 степ). II гр – наруш. здоровья со стойким выраж-м расстр-вом функций→ выраж. огранич-е категорий жизнед-ти (2 и 3 степ). III гр – наруш-е здоровья со стойким незнач. или умеренно выраж-м расстр-вом функций→ незнач. или умер. выраж. огранич-е категорий жизнед-ти (1 степ). Переосвид-е инв 1 гр – 1раз в 2 года, 2 и 3 гр – 1раз в год. Без срока - ♀ старше 55 лет, ♂ старше 65 лет. Причины инв-ти: общ. заб-е, трудовое увечье, инв-д с детства, в связи с боевыми действиями или радиацион б-нью. Напр-ся на МСЭ при очевидном неблагопр. клин. и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков ВН, но не > 4-х мес; при благопр-м трудовом прогнозе в случае продолж-ся нетрудоспос-ти для продл-я БЛ свыше 1 мес, а в отд-х случаях свыше 12 мес могут направл-ся работающие инв-ды.
Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 492 | Нарушение авторских прав
|