АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Получается поинформированное согласие на попытку ВПКР, которая подписывается лично беременной (Дополнение 3).
В случае отсутствия противопоказаний у беременной с одним КР поперечным разрезом в нижнем маточном сегменте надо ей предложить попытку ВПКР с соответствующим обсуждением материнских и перинатальных рисков и преимуществ. Получение поинформированного согласия соответственно задокументированной является важным компонентом плана родоразрешения у женщин с предыдущим КР [B].
Намерения женщины относительно попытки ВПКР должны быть четко задокументированы. Желательно представить в карте беременной информацию относительно предыдущего КР [B].
Решение относительно попытки ВПКР должно быть принято во время антенатального наблюдения.
Ожидаемый срок родов должен быть подтвержден с помощью УЗИ до 24 недель беременности. УЗИ проводится в стандартные сроки с обязательным указанием локализации плаценты и патологической плацентации (в случае локализации плаценты в области послеоперационного рубца).
Каждая беременная с рубцом на матке должна быть научена распознаванию опасных симптомов (угрожающих состояний), появление хотя бы одного из которых является поводом к немедленному обращению за медицинской помощью. При этом следует оценить возможности экстренной транспортировки беременной к соответствующему ЗОЗ (особенно у женщин, которые проживают в горной местности, отдаленных селах, в регионах с плохими дорогами и в зимний период).
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 540 | Нарушение авторских прав
|