Показания. Кетамин используется при анестезии у умственно отсталых детей и у детей оперирующихся повторно и испытывающих страх; при кратковременных манипуляциях:
Кетамин используется при анестезии у умственно отсталых детей и у детей оперирующихся повторно и испытывающих страх; при кратковременных манипуляциях: спинальная пункция, лучевая терапия, ангиография, катетеризация сердца; при анестезии в комбустиологии и пластической хирургии; при индукции в наркоз больного с гиповолимией; при невозможности наложить лицевую маску (булезный эпидермолиз).
Противопоказания а больные с патологией ЦНС, включающую внутричерепную гипертен-
зию (нарушения мозгового кровообращения, ЧМТ, родовая травма); а любые заболеваниях сопровождающихся судорожной готовностью; а при повреждениях роговицы (на фоне кетаминового наркоза на 30%
повышается внутриглазное давление); а артериальные гипертензии любой этиологии;
а выраженная сердечная недостаточность и врожденные пороки сердца, когда миокард работает против механического сопротивления (ко-арктация аорты);
а не остановленные хирургические кровотечения; □ резкое нарушение выделительной функции почек.
Гиперсекреция желез верхних дыхательных путей может выливаться в ларингоспазм при его использовании у детей с ОРВИ, уже имеющих скопление слизи в верхних дыхательных путях. Таким образом, несмотря на кажущуюся простоту использования, кетамин имеет много опасных побочных эффектов. Его применение допустимо, в том числе и в преме-дикации, когда рядом с больным неотступно находится анестезиолог имеющий соответствующее оборудование для проведения ИВЛ.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 477 | Нарушение авторских прав
|