Травматическая К. – развив., если ранящий предмер проходит ч-з хруст. Травм. К. м.б. полной и частичной. Полное помутнение – нечасто (г.о. у детей), когда нет еще сформир. ядра. Вследствие проникн. влаги перед. камеры в хруст. à быстрое набухание. Набухшие волокна выпадают в перед. камеру в виде серых рыхлых комочков à блокир. пути оттока ВВ à вторич. глаукома. Тогда показан парацентез с аспирацией хруст. масс. Послу этого (а также больным, у которых увеличивается помутнение хруст. без признаков набухания) – противовоспал. и расса. терапию. Для расса. хруст. масс – дионин в повышающейся концентр. (от 2% до 9%), как противовоспл. – кортикостер., УВЧ, парафиновые аппликации.
Осложненная К. – при хр. вялотек. восп. процессе в сос. обол., дистрофиях сетч., глаукоме. Характерно помутнение под зад. капсулой, в наруж. слоях задней коры. Вначале помутнение появл. у полюса, затем распростр. по зад. пов-сти, принимая форму чаши. Постепенно К. может захватить весь хруст.
Диабетическая К. встреч. у 2-4% диабетиков. В моложом возрасте возникает на обоих глазах. Помутнение – в самых поверхностных слоях, вначале имеет вид точечных субкапсуляр. отложений, затем появл. вакуоли, водяные щели. Это – специф. отличия. При значит. помутнении специф. отличия исчезают. Своеврем. лечение диабета инсулином задерж. развитие К.
Тетаническая, миотоническая К.
Дерматогенные К. развив. при атрофической пойкилодермии, склеродермии, нек-рых экземах. Характерен молодой возраст, двусторонность, помутнени у перед. и зад. полюсов.
Катаракты при отравлениях. Спорынья, нафталин, таллий, динитрофенол, ТНТ, нитрокрасители.
К. при воздействии лучистой энергии. Хруст. поглощает лучи рентгеновские, лучи радия, нейтроны. Известны К. стеклодувов, рабочих горячих цехов. Рентгеновские и др. К. начинают развив. у зад. полюса, имеют форму диска или кольца, распол. м/у сумкой и зоной отщепления. При биомикр. характерно наличие цветных переливов.
Афакия
А. – состояние глаза без хруст. М.б. самост. заболев. и после извлеч. катаракты. Перед. камера глубокая. Рад., потеряв опору, начин. дрожать. А. требует коррекции «+» линзами в завис. от исходной рефракции. Если у б-го была эмметропия, ставить собир. линзы +10+12. В последнее время – искусств. линзы, ввод. внутрь глаза.
Глаз можно оставить афакичным при выс. миопии. Оптимал. вариант устан. линзы – интраокулярно вместо хруст. в его сумку.