АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Стаціонарного хворого

Прочитайте:
  1. B. У хворого прикрита перфоративна виразка.
  2. V. ЗАГАЛЬНИЙ ОГЛЯД ХВОРОГО
  3. А) приготування постелі хворого.
  4. Гігієна тіла та виділень хірургічного хворого.
  5. Дієтичне природне ентеральне харчування хірургічного хворого.
  6. Догляд за шкірою важкохворого
  7. Зміна натільної білизни у тяжкохворого.
  8. Значення догляду за хворими. Особиста гігієна хворого.
  9. Значення розпиту хворого в діагностичному процесі
  10. ІV. ІСТОРІЯ ЖИТТЯ ХВОРОГО

 

Дата та час прийому _________________________________________________________________

Дата та час виписки____________________________________________________________

Відділення_____________________________палата№______________________

Переведений до відділення__________________________________________________________

Проведено ліжкоднів________________________________________________________________

Види транспортування: на каталці, на кріслі, може ходити (підкреслити)

Група крові__________________________Резусналежність________________________________________

Побічні дії ліків________________________________________________________________

 

1.Прізвище, ім'я,по батькові____________________________________________________________

2.Стать______________________________________________________________

3.Вік________________________________________________________________

4.Постійне місце проживання: місто,село(підкреслити)___________________________________________

№ телефона._____________________________

5.Місце праці,професія або посада_____________________________________________________________

6.Ким направлений хворий______________________________________________________________

7.Доставленний у стаціонар за терміновим показником: так, ні, через _________________ годин.

отримання травм: госпіталізований у плановому порядку(підкреслити)

8.Діагноз закладу, який направив____________________________________________________________

9.Діагноз при находженні__________________________________________________________

10.Діагноз клінічний____________________________________________________________

 

Виразкова хвороба 12 п.к-кі. Загострення Дата встановлення

Панкреатична хвороба  
   
   
   

 

11. Діагноз заключний клінічний

а) Основний: __________________________________________________

__________________________________________________

б)Ускладнення основного: ___________________________________________________________

в)Супутній: ___________________________________________________________

12. Госпіталізований у даному разі з приводу даного захворювання:вперше,повторно _________ разів

13. Хірургічні операції, методи обстеження та післяопераційні ускладнення.

 

       
       
         
       
       
         

14. Інші види лікування ____________________________________________________________________

15. Відмітка про видачу листка непрацездатності

№_____з_______до_______№___________з_____________до____________

№_____з_______до_______№___________з_____________до____________

 

 

16.Результат захворювання: виписаний - з одужанням, з покращанням, без змін, з погіршенням;

__________________________________________________________________

 

 

Помер у приймальному відділенні, померла вагітна до 28 тижнів вагітності, померла вагітна після 28 тижнів вагітності породілля, породільниця.

17.Працездатність відновлено повністю, знижена, тимчасово втрачена, стійко - втрачено в зв'язку з даним захворюванням, з інших причин (підкреслити).

18.Для тих, хто поступив на експертизу - заключення______________________________________________________________________________________________________________________________________

19.Особливі відмітки__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Лікуючий лікар Зав.відділенням

____________________________ __________________________

(підпис) (підпис)

Національний медичний університет ім. О.О.Богомольця Поліклінічне відділення ЦРЛ ІНДИВІДУАЛЬНА КАРТА амбулаторного хворого для одноразового відділення Дата_________________ Вік________________ Стать________________________________ Прізвище, ім’я, по батькові_______________________________________________________ Місце роботи___________________________________________________________________ Адреса________________________________________________________________________ Прийнятий відділенням – терапевтичним, хірургічним, ортопедичним:   ЛІКАР____________________________________________________ а) на консультацію; б) для надання невідкладної допомоги; в) на лікування (підкреслити) Діагноз_______________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Висновок:______________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Повторні відвідування____________________________________________________________ (куди направлений) _________________________________________________________________________________ ЛІКАР _________________________________________________________________________ (прізвище)

 

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 542 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)