Модуль 5. Заболевания сосудов.
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Тюменская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения РФ
Кафедра факультетской хирургии с курсом урологии
\
Облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей. Тромбозы и эмболии
Модуль 5. Заболевания сосудов.
Методическое пособие для студентов лечебного и педиатрического факультета.
Тюмень - 2014 г.
Экзаменационные вопросы по теме
1. Облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей. Определение понятия. Классификация по стадиям развития заболевания. Современные методы диагностики заболеваний сосудов.
2. Болезнь Бюргера. Этиология, клиническая картина, диагностика, лечение, профилактика.
3. Болезнь Рейно, Этиология, клиническая картина, диагностика, лечение, профилактика.
4. Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. Этиология, клиническая картина, диагностика, лечение, профилактика.
5. Облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей. Этиология, клиника, диагностика, лечение, профилактика.
6. Синдром Лериша. Определение понятия. Этиология, клиника, диагностика, методы оперативного лечения.
7. Дифференциальная диагностика облитерирующего атеросклероза и эндартериита сосудов нижних конечностей.
8. Тромбоз и тромбэмболия магистральных артерий конечностей. Клиническая картина. Хирургическая тактика и методы лечения.
9. Диабетическая микро- и макроангиопатия сосудов нижних конечностей. Клиника, диагностика, методы оперативного и консервативного лечения.
10. Мезентериальный тромбоз. Определение понятия. Формы и стадии нарушения мезентериального кровообращения. Клиническая картина. Диагностика. Лечение.
Облитерирующие заболевания – это системные заболевания артерий конечностей, при которых поражается стенка артериального сосуда, в результате чего возникает частичная, а затем полная облитерация его просвета. Нарушение артериального кровотока приводит к болевому синдрому, затем трофическим изменениям, а в тяжелых случаях заканчивается гангреной конечности. Другое название этой патологии – «Хроническая артериальная непроходимость».
Облитерирующие заболевания нижних конечностей установлены у 3% населения России или у 10% лиц в возрасте старше 60 лет, на диспансерном учете находиться 5 млн. человек. В США такие заболевания становятся причиной выполнения 2 млн. различных оперативных вмешательств ежегодно. Помимо вмешательств направленных на восстановление кровотока (различные варианты протезирования и шунтирования сосудов) у значительной части пациентов выполняются высокие ампутации нижних конечностей. Часто ампутация выполняется у лиц трудоспособного и молодого возраста, что приводит к их инвалидности и полной потери социальной адаптации. Кроме того, на фоне хронических сосудистых заболеваний часто возникают тромбозы и эмболии крупных артерий конечностей, которые у 31% больных заканчиваются высокой ампутацией, 34% из прооперированных больных умирает.
Основными облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей являются:
1. Облитерирующий атеросклероз (80-85% всех больных с облитерирующими заболеваниями нижних конечностей).Чаще встречается диффузное поражение периферических артерий нижних конечностей, когда все сосуды постепенно заполняются атеросклеротическими бляшками. Но выделяют локальное поражение, когда просвет крупной артерии в каком-то месте перекрывается одной крупной бляшкой.
2. Облитерирующий эндартериит.
3. Облитерирующий тромбангит (болезнь Бюргера).
4. Болезнь Рейно.
5. Диабетическая ангиопатия (микроангиопатия и макроангиопатия)
Помимо хронических и медленно прогрессирующих заболеваний артерий выделяют острое нарушение артериального кровотока нижних конечностей, которое возникает вследствие острого тромбоза магистральных артерий, либо их тромбоэмболии т. е заноса тромба в магистральные артерии (подвздошную, бедренную, подколенную) из сердца или аорты.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 446 | Нарушение авторских прав
|