ОБЩИЕ РЕАКЦИИ НА СТРЕСС
Когда нарушается психическое равновесие, то, как известно, первыми признаками отказа стратегий приспособления являются: общий и неспецифический синдром повышенной чувствительности, раздражительности, переутомления и тревоги. Такие синдромы являются манифестациями повышенного уровня возбуждения и симптомом того, что индивид пытается восстановить равновесие. Организм, так сказать, побуждается к адаптации или к поиску правильной стратегии решения проблемы. Если такая адаптация удается, то тогда неспецифическая нервозность исчезает, а организм спустя короткое время возвращается к состоянию равновесия. Но если быстро восстановить равновесие не удается, то возможны четыре варианта патологических форм поведения, реакций или стратегий приспособления:
1) психотические реакции;
2) психопатические реакции;
3) психоневротические реакции;
4) психосоматические реакции.
Взаимоотношение этих реакций представлено на рисунке 1. Хотя психодинамическая связь между этими формами реагирования пока еще не является общепризнанной, я полагаю, что эта модель может оказаться весьма полезной, в частности в целях обучения, а также при обсуждении того, в какой мере психосоматические симптомы можно рассматривать как симптомы конверсии.
На психическом или психосоматическом уровне нарушение равновесия означает, что человек или организм временно лишается адекватной экстрапсихической или ин-трапсихической опоры и безопасности. Если маленький ребенок никогда не получал необходимой защиты или утратил ее, то в соответствующих ситуациях он реагирует менее адаптированно или даже неадекватно, иногда неуместным зовом о помощи. В этой статье будет показано, почему истерические формы реагирования и истерические конверсии можно рассматривать как клинические проявления сохраняющегося раннедетского зова о помощи и каким образом развитие в направлении истерии, то есть истерия в стадии становления, может стать исходным пунктом для последующего развития реакций в направлении психоневрозов, психосоматозов, психопатий и некоторых психозов.
Взаимосвязь между различными формами реакций проще всего можно продемонстрировать с помощью психоаналитической теории.
К сожалению, большинство психоаналитиков лишь изредка имели возможность систематическим образом проводить серии исследований в области психосоматической медицины. Поэтому легко можно понять — особенно при историческом рассмотрении, — что взаимодействие между психоанализом и психосоматической медициной порой оказывается весьма хаотичным.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 462 | Нарушение авторских прав
|