АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Этиопатогенетическая классификация анемий

АНЕМИИ

Классификация (МКБ, Х пересмотр, 1992 г.)

D50 Железодефицитная анемия (хроническая)

D51 Витамин-В12-дефицитная анемия

D58.0-9, Д55 Наследственная гемолитическая анемия (обследование и лечение)

D58.0-9, Д55 Наследственная гемолитическая анемия (обследование)

D59 Приобретенная гемолитическая анемия (обследование и лечение, гемолитико-уремический синдром, гемоглобинурия вследствие гемолиза, аутоиммунная гемолитическая анемия)

D60.9 Приобретенная чистая красноклеточная аплазия неуточненная

D61.3 Идиопатическая апластическая анемия

D61.8 Другие уточненные апластические анемии

D60, 61.3 -61.9 Апластическая анемия (тяжелой степени тяжести)

D60, 61.3 -61.9 Апластическая анемия (легкой и средней степени, не осложненная, длинный курс лечения)

D60, 61.3 -61.9 Апластическая анемия (обследование)

D60, 61.3 -61.9 Апластическая анемия (осложненная сепсисом)

D62 Острая постгеморрагическая анемия

D64.8 Другие уточненные анемии

Определение: Анемия (малокровие) – это уменьшение общего количества гемоглобина, чаще всего проявляющееся уменьшением его концентрации в единице объема крови.

Этиопатогенетическая классификация анемий

(И.А.Кассирский, Г.А.Алексеев, 1970, П.М.Альперин, Г.Ю.Митерев, 1983, Л.И.Идельсон, 1979, А.В.Демидова, 1993).

I группа: Анемии вследствие острой и хронической кровопотери.

II группа: Анемии вследствие нарушенного кровообразования (эритропоэза).

1. Железодефицитные анемии (ЖДА).

1.1. Хроническая постгеморрагическая ЖДА, обусловленная потерей крови.

1.2. Хроническая ЖДА при повышенном расходовании железа:

а) при беременности и лактации;

б) в период роста и созревания.

1.3. ЖДА при недостаточном исходном уровне железа (недостаточный запас при рождении).

1.4. Нутритивная (или алиментарная) ЖДА.

1.5. ЖДА при резорбционной недостаточности железа:

а) постгастрорезекционная и агастральная;

б) анэнтеральная и энтерогенная.

1.6.ЖДА при нарушении транспорта железа (гипо- и атрансферринемия).

2. Сидероахрестические (железонасыщенные) анемии.

2.1. Наследственные с нарушением синтеза порфиринов.

2.2. Приобретенные (свинцовая интоксикация).

2.3. Анемия, связанная с повышенным потреблением витамина В6.

3. В12 – и фолиеводефицитные (мегалобластные) анемии.

3.1. Экзогенный дефицит витамина В12, фолиевой кислоты:

3.1.1. алиментарная

3.1.2. радиационная

3.1.3. медикаментозная (серосодержащие, противосудорожные, антиметаболиты – метотрексат, гидроксимочевина и др.).

3.2.Эндогенный дефицит витамина В12, фолиевой кислоты (нарушение ассимиляции в желудке и кишечнике из-за недостатка гастромукопротеина):

3.2.1. классическая В12-дефицитная (пернициозная) анемия Аддисона – Бирмера;

3.2.2. симптоматическая пернициозо-подобная и фолиеводефицитная анемия (агастральная, анентеральная, при инвазии широким лентецом, синдроме нарушенного всасывания, при заболеваниях печени и кишечника);

3.2.3. наследственная форма В12-дефицитной анемии (нарушена секреция внутреннего фактора Кастла, с-м Имерслунд – Гресбека, дефицит транскобаламина II и ферментов, участвующих в синтезе пуриновых и пиримидиновых оснований);

3.2.4. повышенная потребность и расход витамина В12, фолиевой кислоты (при гемолизе, хронических миелопролиферативных заболеваниях, беременности).

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 627 | Нарушение авторских прав