ЛИМФОМА ХОДЖКИНА (ЛХ)
Нодулярный вариант ЛХ с лимфоидным преобладанием
Классическая ЛХ
Нодулярный склероз классической ЛХ
Нодулярный склероз классической ЛХ с большим количеством лимфоцитов
Смешанноклеточный вариант ЛХ
Лимфоидное истощение классической ЛХ
ГИСТИОЦИТАРНЫЕ И ДЕНДРИТИЧЕСКИ-КЛЕТОЧНЫЕ НЕОПЛАЗМЫ
Гистиоцитарная саркома
Гистиоцитарно-клеточная неоплазма Лангерганса
Лангерганса – клеточная саркома
Междигитативная дендритически-клеточная саркома
Фолликулярная дендритически-клеточная саркома
Фибробластическая ретикулярно-клеточная опухоль
Недетерминированная дендритически-клеточная опухоль
Диссеминантная ювенильная хандрогранулема
ПОСТТРАНСПЛАНТАЦИОННЫЕ ЛИМФОПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ (PTLD)
Ранние поражения
Плазмоклеточная гиперплазия
Инфекционный мононуклеозоподобный PTLD
Полиморфная PTLD
Мономорфная PTLD (В- и Т/NK-клеточные типы)
Классическая лимфома Ходжкина типа PTLD
Общие клинические синдромы при гемобластозах:
1. Анемический
2. Геморрагический (вследствие тромбоцитопении)
3. Инфекционный (вследствие гранулоцитопении)
4. Метастатический (экстрамедуллярные проявления): лимфаденопатия, гепатоспленомегалия, лейкемиды (инфильтрации кожи), поражения мягких тканей и органов (гранулоцитарная саркома)
5. Интоксикационный
6. Оссалгический
Методы диагностики лейкозов:
1. Гематологический
2. Цитохимический
3. Морфологический
4. Иммунологический
5. Цитогенетический
6. Молекулярно-биологический
7. Культуральные исследования
Классификация лейкозов по степени нарушения дифференцировки:
1. Острые лейкозы: усиленная пролиферация (чаще!), нарушение (прекращение) дифференцировки родоначальных кроветворных клеток на каком-то уровне их созревания. Субстрат опухоли – клетки I, II, III классов по современной схеме кроветворения.
2. Хронические лейкозы: усиленная пролиферация (чаще!), частичная задержка созревания клеток и накопление клеток определённой степени зрелости.
ОСТРЫЕ ЛЕЙКОЗЫ
Определяющие методы диагностики вариантов острых лейкозов: цитохимический, морфологический, иммунологический, иммуноцитохимический.
Морфологическая классификация острых лейкозов по ФАВ (варианты)
(франко-американо-британская группа, 1976г., пересмотр – 1991г.), которыми пользуются и в настоящее время
1. Острый лимфобластный лейкоз
L1 – В - и Т – линейный: с малыми размерами клеток, преимущественно у детей
L2 – В - и Т – линейный: с крупными размерами клеток, чаще у взрослых
L3 – В – линейный с макролимфобластами по типу лимфомы Беркитта (редкая форма)
2. Острые нелимфобластные лейкозы (ОНЛЛ)
М0 – миелобластный лейкоз с минимальной дифференцировкой (недифференцированный)
M1 - миелобластный лейкоз без созревания
M2 - миелобластный лейкоз с созреванием
М2баз – базофильно-клеточный
M3 – промиелоцитарный лейкоз
M4 – миеломонобластный лейкоз
M5а - монобластный лейкоз без созревания
M5в –монобластный лейкоз с созревания
M6 –эритромиелоз (болезнь Ди Гульельмо)
M7 –мегакариобластный лейкоз
Морфологическая классификация острых лейкозов:
Переработанная и дополненная классификация А. И. Воробьева и М. Д. Бриллиант (2000 г.)
| Классификация ВОЗ (1999 г.)
| Острые миелоидные лейкозы (ОМЛ)
| Острый миелобластный лейкоз, вариант с t (8;21)(q22;q22) и вариант с перестройками 11q23
| ОМЛ с t(8;21)(q22;q22)
ОМЛ с перестройками 11q23
ОМЛ
- с мультилинейной дисплазией
- с предшествующим миелодиспластическим синдромом
- без предшествующего миелодиспластического синдрома
ОМЛ с минимальной дифференцировкой
ОМЛ без признаков вызревания
ОМЛ с признаками вызревания
ОМЛ с базофилией
| Острый промиелоцитарный лейкоз с t(15;17)(q22;q11-12) и вариантами
| Промиелоцитарный лейкоз [ОМЛ с t(15;17)(q22;q11-12) и вариантами]
| Острый миеломонобластный лейкоз, вариант с inv(16)(p13;q22) или t(16;16)(p13;q22) и с патологической костномозговой эозинофилией, вариант с перестройками 11q23
| Острый миеломоноцитарный лейкоз
ОМЛ с inv(16)(p13;q22) или t(16;16)(p13;q22) и с патологической костномозговой эозинофилией
ОМЛ с перестройками 11q23
| Острый монобластный лейкоз, вариант с перестройками 11q23
| Острый моноцитарный лейкоз
ОМЛ с перестройками 11q23
| Острый эритромиелоз,
острый эритромегакариобластный лейкоз
| Острый эритроидный лейкоз
-
| Острый монобластный лейкоз новорожденных
| -
| Острый мегакариобластный лейкоз
| Острый мегакариоцитарный лейкоз
| Острый мегакариобластный лейкоз с миелофиброзом
| Острый мегакариоцитарный лейкоз
| Острый миелобластный лейкоз с миелофиброзом
| Острый панмиелоз с миелофиброзом
| Острый малопроцентный лейкоз, вариант с 5q-*
| Миелодиспластические синдромы
- рефрактерная анемия
- с кольцевыми сидеробластами
- без кольцевых сидеробластов
- рефрактерная цитопения
- (миелодиспластический синдром)
- с избытком бластов
Синдром 5q-
Миелодиспластические синдромы, неклассифицируемые
| Вторичные миелобластные лейкозы
| Вторичные ОМЛ и миелодиспластический синдром, развившиеся после химиотерапии
| Острый макрофагальный лейкоз
| -
| Острые лимфобластные лейкозы
| Острый В-лимфобластный лейкоз взрослых, цитогенетические варианты с
- t(9;22)(q34;q11),
- t(1;19)(q23;p13),
- t(12;21)(p12;q22)
- и с перестройками 11q23;
иммунофенотипические варианты
- ранний пре-В (про-В)
- пре-В
-В
| В-лимфобластный лейкоз/лимфома из предшественниц В-клеток,
варианты с
- t(9;22)(q34;q11),
- t(1;19)(q23;p13),
- t(12;21)(p12;q22)
- и с перестройками 11q23
| Острый В-лимфобластный лейкоз детей
- цитогенетические варианты
- t(9;22)(q34;q11),
- t(1;19)(q23;p13),
- t(12;21)(p12;q22)
- и с перестройками 11q23;
иммунофенотипические варианты
- ранний пре-В (про-В)
- пре-В
-В
|
-
| Острый плазмобластный лейкоз
| -
| Острый Т-лимфобластный лейкоз взрослых
| Т-лимфобластный лейкоз/лимфома из клеток-предшественниц
| Острый Т-лимфобластный лейкоз детей
| Т-лимфобластный лейкоз/лимфома из клеток-предшественниц
| Острый Т-лимфобластный лейкоз с апластическим синдромом
| -
| Острые бифенотипические лейкозы
| Острые недифференцируемые лейкозы
|
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 539 | Нарушение авторских прав
|