 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Лимфома Беркитта
Лимфомы Беркитта — это подгруппа НХЛ, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией. Они могут наблюдаться до развития у пациентов выраженного иммунодефицита. Этот тип опухоли ассоциируется с вирусом Эпштейна—Барр. Диагностика Диагноз основывается на тщательном гистологическом исследовании биоптатов лимфоузла и опухоли. Лечение лимфом всех типов — НХЛ, Беркитта и лимфомы ЦНС • При НХЛ эффективна химиотерапия по схеме CHOP (циклофосфамид, доксорубицин, винкристин, преднизолон), которую проводят шестью курсами (именно столько курсов обычно необходимо для полной ремиссии): ◊ преднизолон, 100 мг/сут внутрь 1 раз в сутки в течение 5 дней; ◊ винкристин, 1,4 мг/м2/сут (максимальная доза — 2 мг/сут) однократно в 1-й день лечения; ◊ циклофосфамид, 750 мг/м2/сут однократно в 1-й день лечения; ◊ доксорубицин (гидроксидауномицин), 50 мг/м2/сут однократно в 1-й день лечения. Начинать новый цикл через каждые 21 день (22-й день становится 1-м днем и т.д.). • Также установлена эффективность схемы EPOCH (этопозид, преднизолон, винкристин, циклофосфамид, даунорубицин или доксорубицин) в сочетании с АРТ. В основе этой схемы — 6 курсов непрерывной в/в инфузии в течение 96 часов (4 суток): ◊ этопозид, 50 мг/м2/сут (через центральный венозный катетер); ◊ доксорубицин, 10 мг/м2/сут (через центральный венозный катетер); ◊ винкристин, 0,4 мг/м2/сут, максимальная доза — 2 мг/нед (через центральный венозный катетер); ◊ циклофосфамид, 375 мг/м2/сут, в/в однократно, только на 5-й день (болюсная в/в инъекция); ◊ преднизолон, 100 мг/сут в 1—5-й дни внутрь 1 раз в сутки. Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 430 | Нарушение авторских прав |