АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Объем переливаемой ПСЗ зависит от клинических показаний.

Прочитайте:
  1. Б) Определить ставку налога (поштучного), при которой равновесный объем продаж составит 2 единицы.
  2. В определенных клинических ситуациях, когда недостаточно результатов исследования чувствительности обычными методами, определяют минимальную бактерицидную концентрацию.
  3. В. Для определения объема поражения при переднем инфаркте миокарда.
  4. Вы знаете, от чего зависит быть неудачником или везунчиком?
  5. Диагностика сепсиса, ассоциированного с центральным венозным катетером, основана на установлении синдрома системного воспалительного ответа плюс одно из клинических состояний
  6. ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ОБЪЕМЫ
  7. Ж — увеличение массы и объема мозга: 1 — большие полушария; 2 — мозжечок; 3 — мост мозга; 4 — продолговатый мозг
  8. ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ ОСМОЛЯРНЫХ И ОБЪЕМНЫХ НАРУШЕНИЙ
  9. КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ОБЪЕМА ПОДВИЖНОСТИ
  10. Клинических исследований

· При кровотечении, связанном с острым ДВС – синдромом показано введение не менее 1000 мл ПСЗ под контролем показателей кровообращения и ЦВД. В этом состоянии неэффективно введение небольших количеств (300 – 400мл)плазмы.

· При острой массивной кровопотере (более 30% ОЦК, т.е. более 1500 мл крови для взрослых), сопровождающейся развитием острого ДВС – синдрома, количество переливаемой ПСЗ должно составлять не менее 25 – 30% всего объема трансфузионных сред, назначаемых для восполнения кровопотери, т.е. объем ПСЗ должен быть не менее 800 – 1000 мл.

· При хроническом ДВС – синдроме сочетают переливание ПСЗ (не менее 600 мл) с назначением прямых антикоагулянтов и антиагрегантов (необходим контроль коагулограммы).

· При тяжелых заболеваниях печени, сопровождающихся резким снижением уровня плазменных факторов свертывания и кровоточивостью или угрозой кровотечения во время операции, показано переливание ПСЗ из рассчета 15 мл/кг массы тела с последующим, через 4 – 8 часов, повторным переливанием плазмы в меньшем объеме (5 – 10 мл/кг).

Сухую лиофилизированную плазму перед применением растворяют в стерильной апирогенной бидистиллированной воде или физиологическом растворе натрия хлорида. Лечебные свойства сухой лиофилизированной и антигемофильной плазмы слабые, что связано с потерей активности факторов коагуляционного гемостаза и денатурацией части плазменных белков. СЗП служит источником получения плазмы нативной концентрированной и криопреципитата.

Плазму нативную концентрированную получают путем отделения воды из плазмы, вследствие чего концентрация в ней общего белка, плазменных факторов свертывания, в частности IX, существенно увеличивается.

Если из плазмы, в процессе фракционирования удалить криопрецититат, то оставшаяся часть плазмы является супернатантной фракцией плазмы (криосупернатант), имеющей свои показания к применению.


Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 548 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)