Предоперационная заготовка компонентов аутокрови.
Объём разовой кроводачи для людей с массой тела более 50 кг не должен превышать 450мл. При массе тела менее 50 кг объём кроводачи – не более 8мл/кг массы тела. Уровень гемоглобина у аутодонора перед каждой кроводачей не должен быть ниже 110 г/л, гематокрита – ниже 33%. Большинство аутодоноров, особенно при заготовке более, чем одной дозы крови, должны получать таблетированные препараты железа (начинать их прием надо до первой кроводачи). В ряде случаев одновременно назначают эритропоэтин.
Кровь заготавливают и консервируют в несколько этапов:
- забор 400мл крови;
- через 5 – 7 дней повторный забор 600 – 650мл крови с одновременным переливанием крови, заготовленной на первом этапе;
- через 5 – 7 дней забор 800 – 850мл крови с одновременной трансфузией крови, заготовленной на втором этапе.
Число этапов и количество забранной аутокрови зависит от величины предполагаемой кровопотери и состояния больного. Последняя кроводача должна быть выполнена за трое суток перед плановой операцией.
Хранение аутокрови и её компонентов проводится по тем же правилам, что и хранение аллогенных компонентов крови. Не допускаются к аутодонорству люди с установленным очагом инфекции или бактериемией.
Предтрансфузионный контроль аутокрови (или аутоэритроцитной массы), проведение проб на индивидуальную совместимость (с сывороткой реципиента) и биологическая проба подлежат выполнению, как и в случае применения аллогенной крови (её компонентов), особенно если используются компоненты и аутокрови, и донорской крови.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 584 | Нарушение авторских прав
|