Тактика ведення
Для оптимального використання діагностичних ресурсів європейські експерти запропонували алгоритм ведення ТЕЛА залежно від ризику смерті, представлений в таблиці 4 і на рисунках 2, 3. Такий підхід доцільніше попереднього поділу на масивну і немасивну ТЕЛА.
Таблиця 4
Стратифікація ризику в залежності від ранньої летальності
Ризик ранньої смерті від ТЕЛА
| Маркери ризику
| Ведення
| Шок, гіпотензія
| Дисфункція
ПШ
| Пошкодження міокарда
|
| Високий (> 15%)
| +
| + / -
| + / -
| Тромболізис емболектомія
| Помірний
(3-15%)
| -
| + / -
| + / -
| госпіталізація
| Низький (<3%)
| -
| -
| -
| рання виписка або амбулаторне лікування
|
Рис. 2. Тактика ведення ТЕЛА високого ризику (ESC, 2008).
Рис. 3. Тактика ведення ТЕЛА невисокого ризику (ESC, 2008).
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 406 | Нарушение авторских прав
|