Составление наборов для спинномозговой пункции
Показания: исследование спинномозговой жидкости, введение лекарств в спинномозговую жидкость.
Оснащение:
· Стерильные марлевые шарики и салфетки.
· Флаконы с 70% раствором спирта, 1% раствором йодоната, 0,25% раствор новокаина, клеол.
· Пинцет анатомический.
· Стерильные простыни – 2
· Бельевые цапки – 2
· Шприцы 5 мл с иглами – 3
· Иглы для спинномозговой пункции (Бира) – 2
· Стерильные пробирки – 2
· Стеклянная трубка – манометр.
· При введении в спинномозговую жидкость лекарственного вещества – его наличие.
Последовательность действий:
- Проинформировать пациента. Получить его согласие.
- Уложить пациента на бок с приведенной головой к груди и согнутыми и приведенными к животу ногами.
- Обработать руки.
- Надеть стерильные перчатки.
- Обработать кожу в области IV – V поясничных позвонков (при анестезии обрабатывать место, указанное врачом) стерильной марлевой салфеткой со спиртом на пинцете 2 раза.
- Врач проводит инфильтрационную анестезию (м/с подает шприц с новокаином).
- Медсестра готовит пункционную иглу с мандреном на стерильной салфетке.
- Пункцию проводит врач!
- Собрать вытекающую спинномозговую жидкость в пробирку.
- Подать врачу манометр Клода для определения ликворного давления.
- После извлечения пункционной иглы обработать место пункции раствором йодоната и наложить стерильную салфетку с лейкопластырем.
- Рекомендовать пациенту строгий постельный режим (2 часа) на спине без подушки и постельный режим 2 дня.
- Снять резиновые перчатки и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.
- Обработанный инструмент поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.
1. Корнцанг, применяется для обработки операционного поля. Их может быть два. 2. Бельевые цапки – для удерживания перевязочного материала. 3. Скальпель – должны быть и остроконечный и брюшистый, несколько штук, т.к. в процессе операции их приходится менять, а после грязного этапа операции – выбрасывать. 4. Зажимы кровоостанавливающие Бильрота, Кохера, «москит», - применяются в большом количестве. 5. Ножницы – прямые и изогнутые по ребру и плоскости – несколько штук. 6. Пинцеты – хирургические, анатомические, лапчатые, они должны быть маленькие и большие. 7. Крючки (ранорасширители) Фарабефа и зубчатые тупые – несколько пар. 8. Зонды – пуговчатый, желобоватый, Кохера. 9. Иглодержатель. 10. Иглы разные – набор.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 4633 | Нарушение авторских прав
|