Особенности диагностики. Поражение грудино-ключичных суставов может наблюдаться при ревматоидном артрите, реже — при псориатическом артрите и болезни Бехтерева
Поражение грудино-ключичных суставов может наблюдаться при ревматоидном артрите, реже — при псориатическом артрите и болезни Бехтерева. Если процесс односторонний, необходимо исключить метастазы опухолей, туберкулезное поражение, остеомиелит. У некоторых больных небольшая припухлость и пальпаторно определяемая болезненность могут сохраняться длительное время. Грудино-ключичный сустав расположен непосредственно под.кожей, поэтому покраснение и припухлость в области поражения хорошо заметны. Синовит здесь можно обнаружить по гладкой округлой опухоли, распространяющейся на всю область сустава. При менее выраженном синовите припухлость определяется латерально по отношению к грудино-ключичному суставу, в углублении между ключицей и I ребром.
Техника инъекционной терапии
Инъекцию выполняют в положении больного сидя или лежа. Для этого используют шприц объемом 2 мл с тонкой иглой. Пунктируют сустав спереди, иглу направляют перпендикулярно поверхности грудной клетки. Особенностей в технике проведения инъекции нет, за исключением того. что иглу следует вводить вглубь не более чем на 1 см. В один сустав вводится 0,3 мл ПГКС.