АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Феномен потребления комплемента
Феномен составляют многочисленные реакции, объединенные одним принципом - лизис клеток с участием комплемента.
Прямой метод.
Реакции, основанные на лизисе клеток, достаточно многообразны и мы приводим одну.
РБЛ - реакция бактериального лизиса.
Метод не применяют.
Непрямой метод.
РНГем - реакция непрямого гемолиза.
Метод не применяют.
РСК - реакция связывания комплемента.
Для проведения реакции необходимо иметь:
1. Пробирки, штативы, пипетки, флаконы.
2. Растворитель - 0,85 % раствор хлорида натрия.
3. Исследуемая сыворотка крови.
4. Комплемент.
5. Взвесь нативных эритроцитов барана.
6. Антиген известной специфичности.
Это сложная многокомпонентная, четырехэтапная, двухсистемная реакция. Клетками- мишенями являются нативные эритроциты индикаторной (гемолитической) системы.
1 этап. Определение рабочего разведения гемолитической сыворотки (таблица № 21).
В пробирках делают последовательные разведения гемолитической сыворотки в объеме 0,5 мл. В эти же пробирки вносят 3 % взвесь отмытых нативных эритроцитов барана в
Таблица № 21.
Схема определения рабочего разведения гемолитической сыворотки
| Номера пробирок и количество ингредиентов, в мл
| Ингредиенты
|
|
|
|
|
|
|
|
| Гемсыворотка с 1:100
| 0,5
| -
| -
| -
| -
| -
| -
|
| Растворитель
| 0,5
| 0,5
| 0,5
| 0,5
| 0,5
| 0,5
| 0,5
| 0,5
| Получаемые разведения
| 1:200
| 1:400
| 1:800
| 1:1600
| 1:3200
| 1:6400
| 1:12800
|
| 3 % взвесь эритроцитов
| 0,5
| 0,5
| 0,5
| 0,5
| 0,5
| 0,5
| 0,5
| 0,5
| Результаты РНГА
| ++++
| ++++
| ++++
| ++++
| +++
| +
| -
| -
| Рабочее разведение гемсыворотки
| Титром гемсыворотки является 1:1600, значит рабочим разведением является (1:1600):3=1:533
|
объеме 0,5 мл. Через 60 мин экспозиции учитывают результат РНГА.
Рассчитывают рабочее разведение сыворотки – это разведение гемолитической сыворотки, сконцентрированное в 3 раза от титра РНГА.
2 этап. Титрование комплемента.
Готовят ряд пробирок: в первую из них вносят 0,05 мл комплемента в разведении 1:10, во вторую - 0,1 мл комплемента, в третью - 0,15 мл, в четвертую - 0,2 мл, в пятую - 0,25 мл, в шестую - 0,3 мл, в седьмую - 0,35 мл, в восьмую - 0,4 мл, в девятую- 0,45 мл, в десятую - 0,5 мл. Одиннадцатая пробирка контрольная, которая содержит 0,5 мл растворителя.(таблица № 22).
Во все пробирки доливают растворитель до общего объема 0,5 мл, а затем вносят во все пробирки по 1 мл индикаторной системы и оставляют на 30 мин при 37 о С. После этого, все пробирки просматривают и выбирают наибольшее разведение комплемента, вызывающее гемолиз - это титр комплемента.
Таблица № 22.
Схема титрования комплемента (количество пробирок сокращено)
Ингредиенты
| Номера пробирок и количество ингредиентов, мл
|
|
|
|
|
|
|
|
| Комплемент 1:10
| 0,05
| 0,06
| 0,07
| 0,08
| 0,09
| 0,1
| 0,14
|
| Растворитель
| 0,45
| 0,48
| 0,49
| 0,4
| 0,48
| 0,5
| 0,42
| 0,5
| Разведения
| 1:100
| 1:90
| 1:80
| 1:70
| 1:60
| 1:50
| 1:40
|
| Гемсистема
| 0,5
| 0,5
| 0,5
| 0,5
| 0,5
| 0,5
| 0,5
| 0,5
| Экспозиция 45 мин при комнатной температуре
| Результат
| гемолиз
| гемолиз
| гемолиз
| гемолиз
| осадок
| осадок
| осадок
| осадок
| Рабочая доза комплемента
| Титр комплемента составляет 1:70, значит рабочая доза комплемента: (1:70х30):100= 1:21
| | | | | | | | | | | В реакцию берут разведение комплемента на 30 % выше, чем его титр, это рабочая доза комплемента.
3 этап. Приготовление индикаторной системы. К 3 % взвеси нативных эритроцитов барана добавляют равный объем гемолитической сыворотки в рабочем разведении. Смесь выдерживают 30 мин при 37о С и осадок эритроцитов трижды отмывают растворителем при осаждении или центрифугировании при 500 об\мин в течение 10 мин. Осадок эритроцитов ресуспендируют до 3 % взвеси.
Постановка РСК. Титруют исследуемую сыворотку крови в пробирках от 1:50 до 1:12800 и делают контроли: на сыворотки (исследуемую, положительную и отрицательную), антиген, комплемент. Во все разведения сыворотки, кроме контроля сыворотки, вносят по 0,5 мл антигена. В контроль сыворотки, комплемента и антигена вносят по 0,5 мл растворителя. (таблица № 23).
Смесь встряхивают и во все пробирки добавляют по 0,05 мл комплемента в рабочей дозе. Смесь оставляют на 60 мин при 37о С
После экспозиции в каждую пробирку вносят по 1,0 мл индикаторной системы. Смесь встряхивают и выдерживают 60 мин при 37о С.
. При наличии в сыворотке гомологичных антител, комплемент расходуется на комплекс антиген-антитело первой системы. Это проявляется отсутствием лизиса индикаторных эритроцитов. При отсутствии антител в сыворотке комплемент не расходуется и тогда взаимодействует со второй системой (индикаторной). При этом эритроциты лизируются в первых пробирках.
Реакция связывания комплемента позволяет определять антитела, микробы, вирусы, растворимые антигены, однако он трудоемок и вытеснен при некоторых инфекциях другими методами.
Таблица № 23.
Схема постановки РСК
Дополнительные сведения
Ингредиенты
| Номера пробирок и количество ингредиентов, в мл
| |
|
|
|
|
|
|
|
| Разведения исследуемой
сыворотки
| Контроли
| | сыворот-
ка (+)
| сыворот-
ка (_ )
| компле-
мент
| исслед.
сывор.
| антиген
| | Растворитель
| 0,5
| 0,5
| 0,5
|
|
| 0,5
| 0,5
| 0,5
| | Исслед. сыворотка 1:50
| 0,5
| -
| -
|
|
|
| 0,5
|
| | Разведения
| 1:100
| 1:200
| 1:400
|
|
|
| 1:100
|
| | Антиген
| 0,5
| 0,5
| 0,5
| 0,5
| 0,5
| 0,5
| -
| 0,5
| | Комплемент
| 0,5
| 0,5
| 0,5
| 0,5
| 0,5
| 0,5
| 0,5
| 0,5
| | Заведомо отриц. сыв.
|
|
|
|
| 0,5
|
|
|
| | Заведомо полож. сыв.
|
|
|
| 0,5
|
|
|
|
| | Экспозиция 60 мин при 37о с
| | Гемсистема
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| 1,0
| | Экспозиция 60 мин при 37о С
| | Результат РСК
| осадок
| осадок
| осадок
| осадок
| гемолиз
| гемолиз
| гемолиз
| гемолиз
| | Результат анализа
| Исследуемая сыворотка содержит антитела, на что указывает осадок в первых пробирках с сывороткой и положительным контролем, при отрицательной реакции (гемолиз) в других контролях
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 491 | Нарушение авторских прав
|