АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Стафилококковая инфекция

Стафилококковые инфекции – большая группа инфекционных заболеваний, вызываемых возбудителями из рода Staphylococcus, с многообразными клиническими проявлениями, различных как по тяжести, так и по локализации очага инфекции.

Основные клинические проявления стафилококковых инфекций - гнойные заболевания кожи (пиодермии) и подкожной клетчатки (абсцесс, флегмона), слизистых оболочек (ринит, ангина, конъюнктивит, стоматит), дыхательных путей (бронхит, пневмония), желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерит, энтероколит), костной системы (остеомиелит), центральной нервной системы (гнойный менингит). Стафилококковая инфекция может проявляться также синдромом токсического шока, скарлатиноподобным синдромом и септическим процессом (септицемия, септикопиемия).

Наибольшая восприимчивость к стафилококку отмечается у новорожденных и грудных детей.

Стафилококковая инфекция чаще возникает спорадически, но отмечены эпидемические вспышки инфекций в родильных домах, отделениях новорожденных и недоношенных детей. Описаны крупные вспышки инфекции в детских коллективах, связанные с употреблением инфицированной стафилококками пищи.

Наибольшее значение в патологии людей имеет золотистый стафилококк.

Инфекция распространяется контактным, пищевым и воздушно-капельным путями. В отдельных случаях, при ослаблении защитных сил организма, заболевание может возникнуть в результате эндогенной инфекции.

Иммунитет при стафилококковой инфекции антитоксический и антимикробный. Большую роль в развитии заболевания имеют недостаточность фагоцитоза и снижение других неспецифических факторов защиты.

В 70-х годах Г.В.Выгодчиков с соавт. впервые предложили иммунизацию стафилококковым анатоксином беременных женщин с целью создания иммунитета к стафилококку у новорожденных. Иммунизацию проводили троекратно во второй половине беременности. Заболеваемость среди новорожденных, родившихся от иммунизированных матерей, была в 2-3 раза ниже, чем у новорожденных, родившихся от неиммунизированных матерей.

В настоящее время для профилактики и лечения стафилококковой инфекции у детей и взрослых применяют множество отечественных препаратов.

Стафилококковый анатоксин очищенный адсорбированный применяется для профилактики стафилококковых инфекций у лиц с повышенным риском заболевания: промышленных, сельскохозяйственных рабочих, подвергающихся частому травматизму; плановых хирургических больных (детей старше 1 года и взрослых), а также для иммунизации доноров с целью получения антистафилококковой плазмы и антистафилококкового иммуноглобулина.

Ø Курс вакцинации состоит из 2-х инъекций с интервалом 30-45 суток. Первая ревакцинация проводится через 3 мес, вторая - через 12 мес после окончания вакцинации. Последующие ревакцинации осуществляются с интервалом 12 мес.

Анатоксин нельзя вводить одновременно с противостафилококковыми препаратами: иммуноглобулином и плазмой.

Для профилактики инфекций, обусловленных стафилококком, протеем, синегнойной палочкой у больных с травмами и готовящихся к оперативным вмешательствам может использоваться стафило-протейно-синегнойная сорбированная жидкая вакцина.

В зарубежной литературе последних лет широко обсуждается вопрос применения в клинической практике стафилококковых рекомбинантных вакцин, включающих в себя фибриноген- и коллагенсвязывающие белки и капсульный полисахарид золотистого стафилококка и экзотоксин А синегнойной палочки.

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 538 | Нарушение авторских прав