Набряки.
Нередко при заболеваниях почек встречаются отеки, возникающие в результате повышения проницаемости стенки капилляров, потери белка с мочой и снижения его содержания в крови с последующим уменьшением коллоидно-осмотического (онкотического) давления плазмы, задержки ионов натрия в организме.
Отеки при заболеваниях почек легко отличить от таковых, вызванных хронической недостаточностью кровообращения. Характерным признаком почечной природы отеков является их локализация в тех областях, где много рыхлой подкожной жировой клетчатки. Они возникают прежде всего на веках, лице, причем эти отеки могут быстро появляться и нарастать и так же быстро исчезать. В тяжелых случаях отеки развиваются не только в коже и подкожной клетчатке, но и во внутренних органах и полостях.
Период нарастания отеков сопровождается олигурией.
При наличии у больных с заболеваниями почек отеков необходимо, так же как у пациентов с сердечной недостаточностью, ежедневно определяют водный баланс (соотношение между суточным диурезом и количеством потребляемой и введенной парентерально жидкости).
В рационе питания больных в указанных случаях ограничивают содержание хлорида натрия до 1—3 г в сутки. Потребление жидкости допустимо уменьшать лишь при отсутствии явлений почечной недостаточности. В лечении отеков применяют различные мочегонные препараты (фуросемид, гипотиазид, верошпирон и др.). Для оценки динамики отеков необходимо регулярное взвешивание больных.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 498 | Нарушение авторских прав
|