Частым симптомом заболеваний почек является артериальная гипертензия, которая возникает в результате ухудшения кровообращения в почках и последующего выделения в них ренина (вещество пептидной природы), способствующего повышению артериального давления.
Симптомами повышения артериального давления являются головная боль, головокружение, шум в ушах, снижение работоспособности, нарушение сна.
Почечная артериальная гипертензия бывает, как правило, достаточно стойкой (особой устойчивостью при этом отличается диастолическое давление) и при длительном своем течении приводит к перегрузке левого желудочка и развитию сердечной недостаточности, поражению сосудов сетчатки глаза и ухудшению зрения, расстройствам мозгового кровообращения.
При обнаружении у больных с заболеваниями почек артериальной гипертензии осуществляют ее систематический контроль (при необходимости несколько раз в день);
Одним из основных элементов ухода при заболеваниях почек является контроль за соблюдением постельного режима, обеспечивающего равномерное тепло и снижающего уровень обменных процессов. Немаловажное значение имеет также диета, которая несколько меняется в зависимости от формы, стадии и наличия осложнений заболевания (диета № 7, № 7а, № 7б). Больным ограничивают потребление поваренной соли. Так, при высокой гипертензии или выраженных отеках ограничивают количество вводимой жидкости, а пищу готовят без соли. При отсутствии отеков и умеренной гипертензии больному дают на руки не более 2—3 г поваренной соли в сутки для досаливания пищи.
При отсутствии почечной недостаточности, помимо жидкости и соли, ограничивают также количество белка до 45—50 г в сутки. Периодически назначают разгрузочные дни (сахарный, рисово-компотный, яблочный и др.).
Больным назначают регулярный прием гипотензивных средств (клофелина, допегита и др.) в сочетании с мочегонными препаратами.
Порушення діуреза:
Нарушение мочеотделения может проявляться изменением общего количества мочи, выделяемой за сутки. Увеличение суточного количества мочи — более 2 л — называеся полиурией, уменьшение — менее 500 мл — олигурией, а полное прекращение поступления мочи в мочевой пузырь — анурией. Эти изменения свидетельствуют о серьезных нарушениях функции почек.
Кровь в моче (гематурия). При появлении крови в моче последняя приобретает красный цвет различных оттенков: от ярко-красного (цвета «чистой» крови) до слегка видимой розоватой окраски или цвета мясных помоев.
Запомните! При обнаружении у больного гематурии следует немедленно сообщить об этом лечащему врачу.